Hepatitis A: bagaimana penyakit Botkin ditularkan, gejala, rawatan, diet, akibat untuk anak-anak, wanita


Apabila doktor mula berkenalan dengan pesakit, perkara pertama yang dia tanyakan adalah: "Adakah Botkin jatuh sakit?" Oleh itu, pakar berminat sama ada anda menderita hepatitis berjangkit, dengan betul mempercayai bahawa kata-kata soalan di atas akan terdengar lebih mudah difahami.

Sebenarnya, 9 virus tertentu boleh menyebabkan keradangan hati (iaitu, ini disebut hepatitis): A, B, C, D, E, D, TT, G, dan SEN. Penyakit Botkin - apa itu hepatitis? Hanya penyakit yang disebabkan oleh virus hepatitis A. Secara resmi disebut. Semua hepatitis virus lain disebut "hepatitis B virus", "hepatitis C virus", dan sebagainya..

Hepatitis A virus adalah yang paling mudah daripada semua penyakit serupa yang lain. Biasanya mereka sakit dengan mereka pada masa kanak-kanak, dan sering tidak menimbulkan komplikasi. Tetapi ada pengecualian untuk sebarang peraturan. Oleh itu, mari kita bincangkan mengenai penyakit Botkin dengan lebih terperinci.

Sedikit mengenai virus itu sendiri

Virus Hepatitis A tergolong dalam genus Enterovirus - virus yang menyebabkan penyakit "lengan-kaki-mulut", herpangin, "musim panas" meningitis virus "disusun". Seperti semua "saudara-saudaranya", mikroba boleh dibunuh dengan pemanasan hanya hingga 50 ° C, sinaran ultraviolet, formalin. Tetapi pada suhu + 4 ° C, suhu berterusan selama beberapa bulan, pada - 20 ° C - selama beberapa tahun. Selain itu, tahan terhadap klorin, sehingga mudah masuk ke air paip atau kolam.

Tidak seperti enterovirus lain, virus hepatitis A (doktor menetapkannya sebagai virus HAV - hepatitis A) mempunyai banyak reseptor bukan spesifik. Oleh itu, ia boleh membiak bukan sahaja di dalam sel hati, tetapi juga di sel-sel usus, dan di saluran empedu. Ketika tertanam dalam DNA selular, HAV dapat membentuk virus mutan yang "kurang terlihat" pada sistem kekebalan tubuh.

Cara mendapatkan virus hepatitis A

Bagaimana hepatitis A ditularkan? Dari najis orang yang sakit, virus memasuki air, dengan itu - ke dalam badan air tempatan, dari mana ia kembali ke sistem bekalan air (seperti yang anda ingat, mikroba tidak dilumpuhkan oleh klorin, tetapi hanya dengan mendidih). Anda juga boleh dijangkiti ahli keluarga atau pekerja yang sakit jika dia tidak mencuci tangannya dengan baik selepas tandas dan menyentuh benda, tuala, dan pemegang pintu yang anda sentuh selepas itu dan pergi tanpa mencuci tangan anda. Jangkitan juga mungkin berlaku semasa makan makanan setelah orang sakit.

Terdapat juga jangkitan bawaan makanan - melalui makanan yang tercemar mikroba yang dibasuh dengan air yang dijangkiti dan tidak dimasak.

Orang yang terdedah kepada HAV menjadi berbahaya bagi orang lain bahkan sebelum dia mengetahui tentang penyakitnya: 10-14 hari sebelum permulaan penyakit kuning (iaitu, bahkan semasa tempoh inkubasi). Virus ini dikeluarkan sekurang-kurangnya 2 minggu setelah bermulanya penyakit kuning.

Virus ini terdapat dalam tinja dan air kencing. Mikroba tidak menonjol dengan cairan biologi yang lain, walaupun boleh dijangkiti oleh pemindahan darah yang diambil dari penderma yang sakit pada hari-hari terakhir dalam tempoh inkubasi. Pada orang yang dijangkiti dengan cara ini, tempoh inkubasi dipendekkan, dan hepatitis itu sendiri sukar.

Penularan virus A melalui plasenta belum terbukti.

Kumpulan berisiko

Di negara kita, hepatitis A adalah penyakit terutamanya pada kanak-kanak dan orang muda, walaupun sesiapa yang tidak mempunyai imuniti boleh jatuh sakit. Setelah itu, virus ini meninggalkan kekebalan seumur hidup yang berterusan, sehingga kali kedua hampir tidak pernah jatuh sakit.

Berisiko adalah:

  • Pelancong, terutama yang mengunjungi negara lain dengan standard kebersihan yang rendah;
  • penagih dadah;
  • homoseksual.

Kejadian maksimum diperhatikan pada musim panas dan awal musim gugur.

Gejala penyakit

Hepatitis A virus biasanya akut, tetapi terdapat kes jangkitan kronik dan juga pengangkutan yang sangat jarang berlaku (apabila tidak ada gejala penyakit Botkin dan virus itu dilepaskan ke persekitaran).

Tempoh inkubasi hepatitis A berlangsung dari 7 hingga 40 hari. Selepas ia mengikuti tempoh pra -terterik. Gejalanya sering menyerupai selesema:

  • suhu meningkat hingga 38 ° C. Ia berlangsung 1-4 hari, kemudian turun dengan mendadak;
  • sakit badan;
  • kelemahan;
  • sakit kepala.

Dalam kes ini, tidak ada batuk dan hidung berair, tetapi tekak tidak memerah.

Beberapa saat kemudian atau bersamaan dengan perkara di atas, terdapat tanda-tanda penyakit Botkin, yang menunjukkan diagnosis ini. Ini adalah kekurangan selera makan, sakit di "bawah lubang", loya.

Tempoh praikterik berlangsung selama 3-7 hari. Sekiranya simptom seperti ini bertahan lebih lama, ini kemungkinan menunjukkan penambahan hepatitis kepada penyakit lain: alahan, pemburukan keradangan kronik, penambahan patologi akut lain.

Selepas tempoh anikterik, tempoh icteric bermula: kulit dan putih mata menjadi kuning, air kencing menjadi gelap, najis menjadi ringan. Ini biasanya berlaku selepas 2-3 hari suhu normal, beberapa hari kurang selera makan dan sakit perut. Sekiranya penyakit itu hilang dengan mudah, dengan permulaan penyakit kuning, gejala hepatitis A di atas akan menurun.

Ia berlaku bahawa penyakit Botkin berlaku tanpa penyakit kuning. Ini jarang berlaku, 3 kali lebih sedikit daripada bentuk icteric.

Dengan penyakit Botkin, bentuk fulminant (fulminant) adalah mungkin. Mereka dicirikan oleh loya dan muntah yang kerap, yang disertai dengan rasa mengantuk dan pendarahan yang progresif. Kegagalan hati akut berkembang dengan cepat, yang dalam kebanyakan kes mengakibatkan kematian.

Walaupun penyakitnya ringan, tetapi orang itu tidak mendapat rawatan, merosakkan diet atau minum alkohol, kambuh penyakit ini mungkin berlaku selepas 1-2.5 bulan. Ia kelihatan seperti pengembalian semua atau hampir semua gejala yang dinyatakan di atas. Kambuh dengan hepatitis A sangat jarang berlaku, tetapi tetap berlaku..

Komplikasi

Selepas hepatitis A, penyakit kronik seperti:

  • kolesistitis;
  • kolangitis;
  • pankreatitis
  • gastritis;
  • ulser peptik.

Akibat jangkitan dengan virus hepatitis A, penyakit ini dapat terjadi untuk pertama kalinya sebagai bentuk akut.

Berlatarbelakangkan penyakit Botkin, sindrom Gilbert sering membuat dirinya terasa untuk pertama kalinya - penyakit keturunan di mana metabolisme bilirubin, bahan yang kelebihannya menjadikan kulit menjadi kuning, terganggu kerana gangguan pada sistem enzim.

Komplikasi hepatitis A yang jarang berlaku berkaitan dengan pengaktifan sistem kekebalan tubuh yang berlebihan, akibatnya antibodi dihasilkan terhadap organ mereka sendiri. Ia:

  • artritis - keradangan pada sendi;
  • cryoglobulinemia - penampilan dalam darah protein khas, cryoglobulin, yang mampu mempengaruhi organ dalaman, mendakan di dalamnya;
  • vaskulitis - keradangan dinding saluran darah di banyak organ;
  • sindrom nefrotik.

Ramalan

Dalam 90% kes, penyakit ini berjalan dengan mudah, sehingga pemulihan cepat, dalam 2-3 minggu. Dalam 10% pesakit, pemulihan ditangguhkan.

Tidak banyak yang diketahui mengenai penyakit kronik Botkin, jadi tidak ada statistik yang terkumpul di sini. Kronisasi berkembang, menurut para saintis, kerana proses autoimun. Pembawa virus ini juga tidak difahami dengan betul. Dipercayai bahawa ia diperhatikan pada beberapa orang untuk waktu yang singkat setelah hepatitis.

Kematian dengan hepatitis A - 0,05%.

Diagnostik

Diagnosis Hepatitis A dibuat dengan ujian darah:

  • Imunoglobulin Kelas M (analisis disebut penanda hepatitis virus, ia diberikan di makmal serologi, dan jika IgM positif, maka ini adalah penyakit Botkin). Sekiranya kedua-dua IgM dan IgG positif dalam darah, ini bermakna bahawa ini sudah menjadi puncak penyakit - imuniti antivirus aktif dibuat. Sekiranya IgM negatif dan IgG positif, ini menunjukkan bahawa orang tersebut pernah menderita hepatitis A pada masa lalu, tetapi sekarang dia tidak mengidapnya.
  • Pengesanan RNA virus HAV oleh PCR dalam darah atau tinja. Pada tinja, genom virus dapat dijumpai 1-2 minggu sebelum bermulanya penyakit dan pada 2 minggu pertama penyakit kuning. Dalam darah, RNA dikesan dari akhir tempoh inkubasi, serta selama 1-3 minggu penyakit. Sekiranya terdapat penanda hepatitis A virus yang disahkan, genom virus dalam darah tidak dijumpai pada semua pesakit.

Semasa penyakit, sejumlah kajian lain semestinya dilakukan untuk menilai keparahan penyakit dan organ yang terkena virus. Ia:

  • ujian hati: bilirubin - umum dan satu daripada dua - langsung atau tidak langsung, ALT, AST, alkali fosfatase, gamma-glutamyltransferase;
  • koagulogram - petunjuk sistem pembekuan darah;
  • proteinogram: kerana hati bertanggungjawab untuk pembentukan protein, dengan hepatitis fungsi ini mungkin menderita, dan analisis ini diperlukan untuk ini;
  • Ultrasound hati, pankreas, limpa. Hepatitis A dicirikan oleh peningkatan hati, penurunannya adalah tanda buruk, membicarakan risiko mengembangkan kegagalan hati akut. Anda mungkin juga melihat pembesaran limpa atau pembengkakan pankreas. Dalam kes ini, langkah tambahan mesti diambil..

Rawatan

Terapi untuk hepatitis A virus terdiri daripada langkah-langkah mudah:

  • diet dengan pengecualian wajib makanan berlemak, alkohol, kopi, makanan goreng, sayur-sayuran mentah, beri dan buah-buahan, jus, sosej, produk tenusu berlemak, borscht, sup dalam sup;
  • minum wajib sekurang-kurangnya 2 l / hari air pegun;
  • pengambilan sorben (Enterosgel, Polysorb) 4 kali sehari, 1.5 jam selepas makan atau 1 jam sebelum makan seterusnya;
  • penggunaan ubat-ubatan yang mengurangkan keasidan (Omeprazole, Rabeprazole) setiap hari 30 minit sebelum sarapan dan sebelum tidur;
  • mengambil enzim (Mezim, Pancreatin) tiga kali sehari dengan makan;
  • penggunaan sediaan laktulosa ("Dufalac", "Normase") - 20-30 ml tiga kali sehari, sehingga najis lembut muncul.

Tiada agen antivirus yang digunakan untuk penyakit ini..

Dalam kes yang teruk, dengan keracunan yang teruk, terapi infus (penitis) diperlukan. Penyediaan asid amino penting ditambahkan pada penyelesaiannya: Glutargin, Ornitox (Hepa-Merz), hormon glukokortikoid (Dexamethasone), enzim proteolitik (Kontrikal, Gordoks), hepatoprotectors (Heptral).

Rawat inap dan keluar dari hospital

Sejauh ini, rawatan penyakit Botkin di negara kita hanya dilakukan di rumah sakit, walaupun di negara lain, jika penyakit ringan, ia dirawat di rumah.

Tempoh tinggal di hospital penyakit berjangkit bergantung kepada keadaan umum, tetapi berlangsung sekurang-kurangnya 21 hari. Ia ditetapkan apabila seseorang mempunyai:

  • kesihatan keseluruhan yang baik;
  • tidur normal, tanpa mimpi buruk;
  • tiada gusi berdarah atau haid pada wanita tidak menjadi lebih banyak;
  • jumlah bilirubin - tidak lebih tinggi daripada 30 mmol / l;
  • ALT - tidak lebih tinggi daripada 1.5 mmol / l * h.

Selepas keluar, anda mesti segera berjumpa dengan pakar penyakit berjangkit (CID) di klinik, dan datang kepadanya setiap 10-14 hari sehingga pulih sepenuhnya. Sebaik sahaja semua ujian normal, dia menulis seseorang untuk bekerja. Tetapi jika terdapat tanda-tanda sedikitpun yang memburukkan lagi, rawatan di hospital sekali lagi diperlukan..

Walaupun seseorang dibebaskan dengan ujian normal, mereka biasanya dibenarkan memulakan kerja tidak lebih awal dari 2 minggu kemudian.

Pencegahan

Pencegahan umum terdiri daripada mencuci tangan, minum air rebus, menggunakan pinggan sendiri.

Terdapat juga pencegahan khusus - pengenalan salah satu vaksin: plasma atau rekombinan. Selepas satu suntikan vaksin plasma, imuniti terbentuk setelah sebulan dan berlangsung sehingga satu tahun. Revaksinasi (jika diperlukan oleh vaksin itu sendiri) memperpanjang kewujudan antibodi sehingga 10 tahun.

Tidak semua orang diberi vaksin, tetapi hanya mereka yang tinggal di wilayah yang tidak menguntungkan kerana virus hepatitis A, atau yang akan bekerja di sana.

Sekiranya terdapat hubungan dengan orang yang tidak mempunyai hepatitis virus dengan pesakit, imunisasi pasif dapat dilakukan - masukkan imunoglobulin G (IgG) penderma tertentu. Manipulasi seperti itu boleh dilakukan walaupun oleh wanita hamil.

Imunisasi pasif sangat berkesan pada hari-hari pertama selepas bersentuhan, dan, diberikan 2 minggu atau lebih, tidak akan melindungi dari penyakit ini sama sekali. Ia dapat dilakukan untuk meredakan perjalanan penyakit ini, terutama pada orang yang hatinya sudah terkena proses kronik, atau yang menderita penyakit autoimun.

Penyakit Botkin: apa itu, bagaimana penularannya, gejala dan rawatannya

Penyakit Botkin (hepatitis A) adalah jangkitan radang pada hati. Patologi dicirikan oleh jalan yang baik, tidak menjadi kronik, kerana tidak ada kesan degeneratif pada parenkim. Komplikasi mungkin berlaku, tetapi ini adalah kes yang luar biasa. Walaupun begitu, penyakit Botkin menimbulkan kerugian sosio-ekonomi, kerana pemulihan adalah proses panjang yang berlangsung selama enam bulan. Oleh itu, penting untuk melakukan profilaksis, dan apabila dijangkiti, segera mengenali gejala yang membimbangkan.

Apa yang akan saya pelajari? Kandungan artikel.

Ejen penyebab penyakit Botkin

Ejen penyebab penyakit Botkin adalah virus yang mengandung RNA dari genus enterovirus, tanpa membran. Jenis serologi adalah tunggal, tetapi mempunyai genotip yang berbeza.

Virus itu sendiri sangat kecil - 28-32 nm. Tidak ada lemak, karbohidrat. Di luar tubuh manusia, virus ini dapat bertahan, pada suhu positif ia tetap aktif selama berbulan-bulan, dapat menahan pembekuan pada -20 darjah. Virus ini dapat dihancurkan hanya dengan mendidih selama lima minit, terdedah kepada formalin, larutan klorin. Perlu 20 minit untuk menghancurkannya dengan pensterilan wap dengan suhu 120 darjah.

Bagaimana penyakit Botkin ditularkan??

Satu-satunya sumber jangkitan adalah orang yang sakit, tetapi ada beberapa cara virus ini ditularkan. Mekanisme utama jangkitan:

  1. Hubungi rumah tangga - melalui tuala, pinggan mangkuk, barang keperluan rumah. Dalam tinja yang dijangkiti mengandungi kepekatan virus yang tinggi. Mikropartikel menetap pada objek di rumah, produk. Bahaya jangkitan terdedah kepada pekerja kesihatan, saudara-mara yang merawat pesakit. Risiko meningkat apabila lampin berubah semasa inkontinensia.
  2. Air - semasa menggunakan air yang tercemar virus untuk minum, mencuci pinggan, menggosok gigi, dan mandi di dalamnya. Apabila patogen memasuki takungan semula jadi, tangki air awam, wabak hepatitis A berlaku.
  3. Sedap - kerana penggunaan produk yang dijangkiti. Yang paling berbahaya adalah moluska, tiram dan ikan, kerana virus itu boleh berpindah ke dalamnya dari air yang tercemar. Pada masa yang sama, mereka menyaring sejumlah besar air, meningkatkan kepekatan patogen dalam badan mereka.

Sebilangan besar virus terkandung dalam darah pesakit. Oleh itu, laluan penularan parenteral adalah mungkin, walaupun jarang berlaku. Ini merujuk kepada jangkitan melalui darah semasa rawatan gigi di doktor gigi, suntikan intravena tidak steril..

Bahaya yang paling besar adalah pembawa virus tersembunyi - mereka yang menghidap penyakit Botkin tanpa gejala. Tanpa merasa tidak sihat, mereka menjangkiti orang lain. Penyebaran penyakit Botkin yang kuat dikaitkan dengan ini - 10 juta orang dijangkiti setiap tahun..

Secara umum, hepatitis A terutamanya adalah jangkitan pada kanak-kanak. Walau bagaimanapun, selalunya ia tidak dapat dikesan kerana tidak adanya gejala.

Kumpulan berisiko

Penyakit Botkin adalah patologi bermusim, biasanya wabak berlaku pada musim panas dan musim luruh. Selalunya, ia merebak dalam kumpulan kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun. Kumpulan risiko juga terdiri daripada orang-orang yang:

  • jangan perhatikan kebersihan diri (jangan mencuci tangan selepas jalan, mengunjungi tandas);
  • hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti (saudara-mara yang tinggal bersama, doktor);
  • bekerja dalam bidang katering;
  • lawati negara-negara di mana kejadiannya tinggi (biasanya Afrika, Asia Tenggara);
  • gunakan ubat.

Lelaki gay juga berisiko, walaupun hubungan kausal dengan kejadian hepatitis A tidak dijelaskan..

Gejala penyakit

Dengan kerentanan terhadap penyakit ini, tanda-tanda pada orang dewasa muncul 15-50 hari selepas jangkitan, ketika masa inkubasi berakhir. Gejala biasa adalah:

  • demam;
  • keletihan
  • loya muntah;
  • sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
  • hilang selera makan;
  • berat di perut;
  • insomnia.

Pada puncak penyakit ini, tanda-tanda baru ditambahkan:

  • penyakit kuning (menguning kulit, membran mukus, protein mata);
  • najis yang dilunturkan;
  • air kencing gelap dengan busa.

Dalam tempoh icteric, keadaan kesihatan menjadi lebih baik. Jaundis berterusan selama sebulan, maka intensitasnya berkurang.

Tempoh penyakit Botkin adalah 30-40 hari, bergantung pada usia dan imuniti. Sekiranya seseorang dilemahkan, proses kronisasi mungkin dilakukan apabila ditangguhkan selama enam bulan. Namun biasanya pesakit pulih, hati pulih sepenuhnya.

Rawatan penyakit Botkin

Pakar penyakit berjangkit mendiagnosis hepatitis A. Dia mesti mengetahui sama ada terdapat hubungan dengan pesakit, sama ada orang yang mengunjungi negara di mana risiko jangkitan meningkat. Ujian darah juga dilakukan - peningkatan bilirubin, antibodi M dikesan di dalamnya, dan dengan kronik proses - G. Ultrasound digunakan untuk menentukan ukuran hati, limpa, yang juga sering meningkat.

Berdasarkan keputusan ujian, rawatan ditetapkan. Ia dilakukan secara pesakit luar. Rawat inap dalam kes-kes yang teruk, menurut petunjuk wabak.

Pesakit diberi rehat tempat tidur. Jadual nombor 5 yang dilantik menurut Pevzner, minuman yang banyak. Tidak ada rawatan khusus, dan terapi ubat dilakukan untuk mengurangkan keparahan gejala. Ubat-ubatan berikut ditetapkan:

  1. Penyelesaian infus intravena - melegakan gejala mabuk.
  2. Persediaan laktulosa - memulihkan pencernaan.
  3. Antispasmodik - Mencegah Kolestasis.
  4. Ejen hemostatik dituangkan ke dalam perut melalui tiub - merawat sindrom hemoragik.
  5. Antibiotik - melawan jangkitan bakteria.

Apabila gejala hilang, pesakit harus berada di bawah pengawasan perubatan selama 3-6 bulan lagi. IgG khusus dalam darah menunjukkan pemulihan dan perkembangan imuniti yang stabil..

Diet

Dengan penyakit Botkin, diet wajib dilakukan, ditambah dengan banyak air. Jadual 5 diberikan mengikut Pevzner. Prinsip asas diet:

  1. Makanan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil. Ini membantu merangsang selera makan - lemah dalam penyakit Botkin, dan beban di hati juga berkurang, jadi ia mulai berfungsi dengan lebih baik.
  2. Dibolehkan menggunakan hidangan vegetarian rebus, rebus, bijirin, daging tanpa lemak, susu.
  3. Makanan berlemak, makanan goreng, rempah dilarang.
  4. Makanan disyorkan hangat, dengan suhu 15-60 darjah. Makanan semacam itu paling lembut untuk hati, tidak menyebabkan kerengsaan perut, menormalkan fungsi pankreas.
  5. Garam mesti dihadkan kepada 4 g sehari. Ia mengekalkan cecair, menyebabkan munculnya edema. Detoksifikasi juga sukar kerana racun, produk pemecahan virus, dikeluarkan dalam air kencing..
  6. Cecair harus diminum 2-2.5 liter setiap hari. Kaldu rosehip, ramuan penyembuh, minuman buah beri berguna, teh lemah dibenarkan. Sebilangan besar cecair merangsang buang air kecil, dan toksin dibasuh dengan air kencing. Selera makan bertambah baik pada masa yang sama..
  7. Alkohol dihapuskan sepenuhnya sekurang-kurangnya enam bulan. Walaupun dengan reda gejala, hati masih tidak dapat berfungsi sepenuhnya. Semua sumber diarahkan untuk memperbaiki sel yang rosak. Alkohol akan memperburuk perjalanan penyakit ini.

Diet harian harus mengandungi:

  • 90-100 g protein;
  • 80-100 g lemak;
  • 350-400 g karbohidrat.

Penting untuk mengurangkan pengambilan lemak haiwan, kerana ia melipatgandakan beban pada hati dan saluran empedu. Pengambilan kalori harian hendaklah 2800-3000 Kcal.

Tujuan utama jadual No. 5 adalah untuk mewujudkan keadaan yang baik untuk fungsi hati, merangsang rembesan hempedu. Akibatnya, kerja organ-organ lain saluran pencernaan, yang juga menderita penyakit Botkin, stabil. Secara selari, metabolisme lemak, kolesterol diatur, pengumpulan glikogen di hati dinormalisasi.

Komplikasi

Setelah pulih dari penyakit Botkin, walaupun ia teruk, kebanyakan orang menjadi sihat sepenuhnya. Relaps tidak berlaku. Walau bagaimanapun, dalam 30% kes, kursus kronik adalah mungkin, jika pesakit tidak pergi ke doktor tepat pada waktunya, abaikan arahan doktor mengenai cara kerja, diet.

Komplikasi dan akibat dari tempoh akut - pelanggaran fungsi parenchyma hepatik, kerosakan fungsi badan. Ini memberi kesan negatif terhadap kehidupan seluruh organisma, tetapi bersifat sementara.

Akibat dari fakta bahawa penyakit Botkin dikesan terlambat, atau pesakit yang melanggar rejimen ubat adalah teruk:

  • sirosis;
  • askites;
  • kegagalan hati;
  • ensefalopati.

Penyakit Botkin Fatal akan berakhir jika berlanjutan dalam bentuk distrofik akut, dan seseorang menderita kekurangan imun.

Pencegahan jangkitan

Langkah pencegahan umum yang bertujuan untuk mencegah perkembangan penyakit:

  • kawalan pelepasan kumbahan;
  • menyediakan air minuman yang bersih dan berkualiti kepada orang ramai;
  • kuarantin di tadika, sekolah, asrama, kumpulan dewasa semasa wabak.

Orang yang bersentuhan dengan pesakit harus diperhatikan selama 1 bulan. Pembasmian kuman adalah wajib di bahagian jangkitan.

Untuk mengurangkan risiko jangkitan, anda perlu:

  • perhatikan kebersihan diri;
  • menolak makanan berkualiti yang meragukan;
  • jangan minum air rebus atau tidak dirawat.

Pencegahan hepatitis A yang paling berkesan adalah vaksinasi. Di Rusia, adalah pilihan. Walau bagaimanapun, vaksinasi disyorkan:

  • kanak-kanak yang bersekolah di tadika;
  • orang dewasa yang melancong ke negara dengan tahap morbiditi tinggi;
  • bersentuhan dengan yang dijangkiti.

Dua kali pemberian vaksin diperlukan pada selang setengah tahun. Ini membolehkan tubuh mengembangkan imuniti yang kuat sehingga 10 tahun..

Penyakit Botkin - apa itu hepatitis, gejala, rawatan dan pencegahan

Penyakit Botkin pada kanak-kanak: gejala, kaedah jangkitan, rawatan dan pencegahan

Bagaimana hepatitis A ditularkan dari orang ke orang, rawatan dan pencegahan

Bagaimana hepatitis A ditularkan??

Berapa kali anda boleh mendapat penyakit kuning: kemungkinan jangkitan semula

Penyakit Botkin

Penyakit Botkin adalah radang virus akut pada tisu hati yang disebabkan oleh virus hepatitis A. Ia membawa kepada nekrosis hepatosit akut. Ia disebarkan melalui laluan fecal-oral, selalunya hepatitis A menyerang kanak-kanak berumur 5-6 tahun. Wabak hepatitis bermusim. Puncaknya jatuh pada musim panas dan musim luruh. Pada masa ini, hepatitis A paling sering terjadi di negara-negara dengan iklim panas dan tahap kebersihan yang rendah. Punca jangkitan selalu menjadi penghidap hepatitis A. Selalunya penyakit ini ditularkan dalam bentuk subklinikal yang terhapus.

ETIOLOGI HEPATITIS A

Virus yang menyebabkan penyakit Botkin mengandung RNA, tidak terbungkus, dan termasuk dalam keluarga Picornaviridae. Sangat gigih dan tahan terhadap faktor persekitaran yang agresif. Badan air yang tercemar dengan sampah manusia dapat menyimpan virus selama bertahun-tahun pada suhu persekitaran positif..

Walaupun pada suhu mendekati sifar, virus ini dapat bertahan sekitar 2 bulan. Maut baginya mendidih dan cahaya matahari langsung. Dalam air mendidih, virus itu hidup sehingga 5 minit. Apabila memasuki spektrum ultraviolet, radiasi mati selepas 60 saat. Pengklorinan air tidak mempengaruhi hepatitis A.

Kaedah penyebaran virus adalah fecal-oral dan rumah tangga hubungan. Dan jalan masuk ke dalam badan adalah makanan (melalui produk yang tercemar) dan air (melalui air). Serangga, seperti lalat rumah, dapat mengganggu cara pemakanan penularan virus. Kes penularan parenteral yang jarang berlaku juga dijelaskan - melalui darah yang dijangkiti dan komponennya.

Pesakit mengeluarkan virus bersama dengan najis dari akhir masa inkubasi hingga gejala penyakit kuning. Setelah munculnya penyakit kuning, virus itu tiba-tiba hilang dari pergerakan usus..

KLASIFIKASI HEPATITIS A

Mengikut keparahan manifestasi hepatitis A, terdapat bentuk berikut:

  • subklinikal;
  • dipadamkan;
  • nyata;
  • anikterik;
  • penyakit kuning.

Dengan sifat kursus:

Mengikut keterukan:

PATOGENESIS - MEKANISME HEPATITIS PEMBANGUNAN

Setelah virus masuk ke dalam badan, tempoh inkubasi pendam boleh dari 7 hingga 50 hari, tetapi lebih kerap 10-14 hari. Tidak seperti jenis hepatitis lain, hepatitis A tidak menyebabkan keradangan kronik di hati. Penyakit akut selalu berakhir dengan pemulihan dan pembentukan imuniti yang stabil.

Setelah memasuki perut manusia, virus itu berulang, iaitu berlipat ganda. Kemudian zarah-zarah virus menembusi aliran darah secara besar-besaran, yang membawa kepada tanda-tanda mabuk. Selepas itu, virus menetap di hati dan mula merosakkan sel hati - hepatosit.

KLINIK HEPATITIS A

Dengan perjalanan penyakit subklinikal, gejala tidak muncul. Dengan bentuk hepatitis A virus yang nyata, empat tempoh dibezakan:

  • tersembunyi,
  • anikterik,
  • icterik,
  • pemulihan - pemulihan.

Tempoh icterik prodromal berlangsung 1-2 minggu. Ia dicirikan oleh tanda-tanda keracunan, peningkatan suhu dari subfebril (37.5) hingga demam dan nilai sibuk (39-40). Sakit kepala, kurang selera makan, loya, mungkin muntah. Kemungkinan ketidakselesaan pada nasofaring, serupa dengan tanda-tanda jangkitan pernafasan, sakit pada epigastrium. Selalunya sudah dalam tempoh ini hati bertambah.

Sakit sendi mungkin berlaku. Pada akhir tempoh prodromal, tinja menjadi acholic (berubah warna), selalunya dengan konsistensi cecair, air kencing gelap diperhatikan (warna bir).

Ketinggian penyakit ini berlangsung rata-rata 2-3 minggu. Ia bermula dengan munculnya penyakit kuning. Suhu badan pada masa ini menjadi normal, tanda-tanda jangkitan virus pernafasan hilang. Hati dan limpa meningkat, rasa sakit muncul di hipokondrium yang betul. Aduan mengenai manifestasi keracunan umum dikurangkan - sakit kepala, demam, kelemahan. Tetapi mual, muntah dan cirit-birit semasa perkembangan tempoh icterik dapat meningkat. Sakit perut meningkat selepas makan.

Dalam perkembangan penyakit kuning, fasa dibezakan:

  • pertumbuhan;
  • manifestasi maksimum;
  • kepudaran.

Jaundis pertama kali muncul pada membran mukus - di mulut dan frenum lidah. Kemudian ia mempengaruhi lapisan protein bola mata, diikuti dengan menguningnya kulit. Keamatan penyakit kuning sering sesuai dengan keparahan penyakit.

Dalam tempoh icteric, manifestasi asthenia semakin meningkat. Pada bahagian jantung, mungkin terdapat kecenderungan untuk bradikardia, bunyi pekak jantung semasa auskultasi.

Pada palpasi, peningkatan hati ditentukan, pinggirnya tidak tajam dan menyakitkan, pada sepertiga kes limpa membesar.

Dalam tempoh ini, kegelapan urin dan fecal acholia paling ketara. Peningkatan penyakit kuning berlaku lebih cepat daripada fasa kepupusan. Selaput lendir dan kulit menghilangkan warna kuning 2 kali lebih perlahan daripada memperolehnya.

DIAGNOSIS HEPATITIS A

Gejala yang paling ketara untuk penyakit Botkin adalah penyakit kuning, acholia dan air kencing warna bir, serta hati yang membesar dan kadang-kadang limpa, cirit-birit, muntah, sakit di bahagian kanan perut.

Sekiranya disyaki hepatitis A, perkara yang paling penting dalam mengumpulkan anamnesis adalah untuk menentukan status epidemiologi: kemungkinan hubungan pesakit dengan seseorang yang didiagnosis dengan hepatitis A, lawatan ke pesakit di negara-negara dengan keadaan yang tidak menguntungkan untuk hepatitis A, dll..

  • satu kajian biokimia, sebagai peraturan, menunjukkan peningkatan aktiviti transaminase, lebih sering ALT, peningkatan ujian thymol;
  • ELISA: antibodi terhadap HAV ditentukan (IgM dan IgA anti-HAV);
  • PCR mengasingkan agen penyebab hepatitis A dari najis pesakit;
  • dalam analisis umum darah, leukosit, limfosit dikurangkan, ESR meningkat;
  • urinalisis: warna gelap, tanda-tanda mabuk, peningkatan badan keton, peningkatan urobilinogen. Dalam coprogram akan ada tanda-tanda keradangan, najis tidak dicat (ringan).
  • Ultrasound organ perut menunjukkan perubahan pada parenkim hati sebagai fokus keradangan, peningkatan ukuran hati dan limpa.

RAWATAN

Tidak ada rawatan antivirus khusus untuk hepatitis A. Pesakit pulih dengan sendirinya, kerana penyakit ini berjalan lancar. Paling banyak

Pesakit menjalani diet yang ketat. Diet yang disyorkan Jadual No. 5. Makanan harus dihemat secara mekanikal, kimia dan terma.

Dari ubat-ubatan yang ditetapkan terapi detoksifikasi intravena untuk mengurangkan keparahan keracunan: larutan glukosa-garam dan protein digunakan. Untuk pemulihan tisu hati yang cepat, hepatoprotectors berdasarkan asid ursodeoxycholic (ursosan) dan vitamin B digunakan.

Pencegahan dan Ramalan HEPATITIS A

Prognosis untuk rawatan hepatitis A sangat baik. Selepas penyakit itu, fungsi hati pada pesakit pulih sepenuhnya. Peratusan utama penduduk dunia pada usia 30-40 tahun memperoleh imuniti terhadap hepatitis A. Selalunya, sumber kekebalan ini adalah bentuk pendam (tersembunyi) penyakit ini yang dipindahkan.

Terdapat pencegahan spesifik hepatitis A. Vaksin saat ini tidak tersedia dalam kalendar vaksinasi nasional, tetapi dapat dilakukan tambahan pada masa kanak-kanak dan dewasa sesuai dengan indikasi wabak.

Gejala penyakit Botkin menular

Hari ini, dunia mengetahui sejuta penyakit yang berbeza, yang kebanyakannya orang telah belajar untuk melawan dengan jayanya. Sudah tentu, dalam hidup kita hanya menghadapi beberapa penyakit. Salah satunya ialah penyakit Botkin. Bagaimana penyakit ini ditularkan, setiap ibu harus tahu bagaimana merawat dan mencegahnya. Bagaimanapun, jangkitan itu sering menyerang tubuh anak.

Apa itu hepatitis?

Hati adalah salah satu organ utama manusia. Ia mensintesis protein dan asid hempedu, dan mengumpulkan dan memecah glukosa. Fungsi utama hati adalah penyaring semua bahan masuk. Sudah tentu, jika hati patah, seluruh tubuh manusia menderita.

Penyebab penyakit organ ini mungkin ada:

Jangkitan (hepatitis A, B, C, E, D). Diabetes mellitus. Penggunaan jangka panjang ubat antibakteria dan ubat lain. Penyalahgunaan minuman beralkohol. Pewarisan. Ekologi. Gaya hidup dan keadaan kerja yang tidak dapat diterima..

Antara penyakit hati, terdapat:

Hepatitis virus (A, B, C, dll.). Setiap bentuk mempunyai ciri perkembangan, kaedah rawatan dan akibatnya sendiri. Semua bentuk hepatitis virus ditularkan melalui kontak, melalui air mani, dan juga dari ibu ke anak. Hepatitis toksik adalah reaksi untuk mengambil ubat. Hepatitis alkoholik muncul sebagai akibat penyalahgunaan alkohol.

Semua hepatitis kecuali bentuk C dapat dirawat. Hepatitis C adalah sirosis hati. Tidak ada penawar untuk penyakit ini. Penyakit ini selalu berakhir dengan kematian..

Hepatitis A

Atau seperti yang disebut juga - Penyakit Botkin (untuk menghormati doktor yang menemui penyakit itu) - penyakit virus akut yang menyerang hati. Sistem saraf, pencernaan dan buah pinggang juga menderita..

Penyakit ini boleh disebut wabak, wabaknya adalah ciri khas Afrika, Asia, Amerika Selatan.

Sebilangan besar orang dengan hepatitis A adalah kanak-kanak, remaja, dan orang tua. Gejala utama penyakit Botkin adalah kulit icteric, sakit kepala, cirit-birit. Hepatitis A adalah penyakit yang dapat diubati. Cukup untuk pergi ke hospital untuk mendapatkan bantuan tepat pada masanya. Sudah tentu, ada hasil yang membawa maut - 0.1 - 0.3%.

Punca penyakit

Virus hepatitis A sangat tahan terhadap persekitaran. Ia mempunyai cangkang tahan asid, akibatnya pelindung perutnya tidak mengerikan baginya. Untuk masa yang lama, bakteria hepatitis kekal di dalam air. Oleh itu, penyebab utama wabak adalah sumber air minuman yang tercemar. Penyakit Botkin juga menular melalui jalan kontak ke rumah, kadang-kadang melalui titisan udara, juga melalui darah. Virus ini boleh membawa lalat pada dirinya sendiri. Bakteria, memasuki badan, diserap melalui usus ke dalam aliran darah, setelah itu dibawa ke seluruh badan dan mempengaruhi hati.

Tempoh inkubasi adalah dari 10 hingga 40 hari, selepas itu gejala pertama penyakit bermula. Setelah mengatasi penyakit kuning, seseorang mendapat imuniti yang stabil seumur hidup. Orang seperti itu tidak lagi boleh menjadi penderma darah.

Gejala penyakit Botkin

Hepatitis A boleh berlaku dalam badan dalam beberapa bentuk: ringan (kebanyakan kes), sederhana (sekitar 30%) dan teruk (1-3%).

Bergantung pada bentuk penyakitnya, gejalanya juga mungkin berbeza. Terutamanya:

Peningkatan suhu badan, kelesuan, keletihan. Mual, muntah, kecewa. Sakit di hati. Semasa berdebar, organ ini terasa membesar. Tidur terganggu, kurang selera makan. Mungkin ada hidung dan batuk yang berair. Kulit dan membran mata memperoleh warna kekuningan. Tempoh icteric berlangsung dari tiga hingga enam minggu. Air kencing menjadi gelap, najis, sebaliknya, berubah warna..

Selalunya, tanda-tanda penyakit ini dianggap sebagai selesema biasa (selesema, SARS), dan bukan penyakit Botkin. Gejala bertambah buruk, penyakit kuning muncul, dan barulah pesakit pergi ke doktor.

Rata-rata, penyakit ini berlangsung sekitar empat puluh hari. Perjalanan penyakit ini bergantung pada usia, imuniti, penyakit bersamaan dan kaedah rawatan..

Kanak-kanak berumur satu tahun dan orang tua dijangkiti teruk. Oleh itu, setiap orang harus mengetahui apa itu penyakit Botkin, bagaimana penularannya, dan apa simptomnya. Lagipun, selalunya penderitaan menimpa seluruh keluarga. Diagnosis tepat pada masanya dapat melindungi dari bentuk penyakit yang teruk.

Komplikasi selepas hepatitis A

Hepatitis A, tidak seperti bentuknya yang lain, dapat disembuhkan sepenuhnya. Selepas terapi, fungsi hati dipulihkan. Orang mendapat imuniti sepanjang hayat.

Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit Botkin menyebabkan masalah kesihatan. Sebab, gejala komplikasi hanya boleh dikaitkan dengan ketidakpatuhan terhadap preskripsi doktor, pelanggaran rehat di tempat tidur dan diet yang tidak betul.

Pesakit mungkin mengadu sakit berterusan, muntah selama dua bulan selepas terapi. Ini perkara biasa, jangan panik..

Anda dapat mengurangkan komplikasi dan akibat hepatitis dengan diet yang betul..

Makanan harus dimakan dalam bahagian kecil, tetapi sering. Semasa sakit, seseorang kehilangan sejumlah besar vitamin, jadi pastikan untuk mengisi semula. Diet harus mempunyai sayur-sayuran segar, buah-buahan, jus, produk tenusu. Dilarang menggunakan makanan berlemak, masin, asap, acar dan pedas. Hari-hari "bongkar muat" dialu-alukan. Untuk ini, produk tenusu, sayur-sayuran dan buah-buahan baik. Peminat minuman beralkohol harus berhenti untuk sementara waktu. Semua produk makanan mesti diproses secara menyeluruh..

Cara merawat penyakit Botkin?

Pertama sekali, untuk menentukan diagnosis yang tepat, anda harus pergi ke hospital. Hanya seorang doktor, setelah memeriksa dan lulus semua ujian, yang dapat memberikan pendapat kepada pesakit. Memandangkan fakta bahawa penyakit Botkin tidak selalu mempunyai gejala yang jelas, mustahil untuk membicarakan adanya jangkitan di dalam badan tanpa diagnosis tambahan. Untuk penyelidikan diperlukan: darah (analisis umum dan biokimia dilakukan), air kencing dan tinja. Sekiranya antibodi kelas M dikesan dalam biomaterial, ini menunjukkan adanya jangkitan di dalam badan. Antibodi Kelas G - imuniti terhadap penyakit.

Tentukan bagaimana merawat penyakit, gejala Botkin. Rawatan penyakit ringan dan sederhana boleh dilakukan di rumah. Perkara utama adalah rehat dan diet. Peranan penting dimainkan dengan minum, yang diperlukan untuk mengurangkan mabuk. Terapi untuk hepatitis A yang teruk dijalankan secara tidak bergerak, di wad berjangkit.

Untuk meningkatkan fungsi hati, selain vitamin, ubat-ubatan tertentu seperti "Hepabene", "Essential" dapat diresepkan.

Diet No 5 untuk penyakit hati

Bukan rahsia lagi bahawa makanan yang betul dan sihat adalah pembantu terbaik dalam memerangi penyakit dan jangkitan. Untuk setiap jenis penyakit, terdapat skema pemakanan terapeutik yang dikembangkan oleh pakar pemakanan Soviet Mikhail Pevzner.

Diet nombor 5 dirancang khusus untuk meningkatkan fungsi hati. Inti dari diet adalah membatasi penggunaan makanan berlemak dan berbahaya. Oleh itu, sepanjang tempoh penyakit ini, anda perlu mengecualikan:

Asap, berlemak, perapan, acar dan jeroan. Barangan segar dan gula-gula. Bumbu dan rempah pedas. Minuman berkarbonat, kopi dan alkohol yang kuat. Roti semalam, produk tepung kering. Kruppa, sup, bijirin. Sayuran, buah-buahan. Produk bukan lemak tenusu. Daging tanpa lemak dan kaldu. Teh, jus, kopi dengan susu. Vitamin.

Lebih baik memasak makanan untuk pasangan. Ini menjimatkan sebilangan besar unsur surih berguna.

Gejala penyakit Botkin pada kanak-kanak

Penyakit Botkin merujuk kepada jangkitan usus akut. Anda boleh mendapat penyakit melalui makanan, air, dan juga dari pesakit yang dijangkiti.

Tempoh inkubasi rata-rata 28 hari, setelah itu penyakit itu sendiri bermula, yang terdiri daripada tiga tahap: preicteric, icteric, dan tempoh pemulihan. Gejala untuk setiap tempoh adalah mereka sendiri..

Pada peringkat pertama penyakit ini, anak menjadi sangat murung, kehilangan selera makannya. Tidur mungkin terganggu, suhu boleh meningkat. Mual, muntah, cirit-birit muncul. Kemunculan batuk dan hidung berair juga menjadi ciri pada tempoh ini..

Gejala penyakit Botkin pada orang dewasa dan pada kanak-kanak pada mulanya sama dan sering disalah anggap sebagai penyakit lain (misalnya, selesema). Apabila tempoh icteric bermula - keadaan pesakit bertambah baik. Namun, kekuningan muncul pada membran mata dan kulit. Kesakitan hati juga boleh berlaku. Pada masa ini, pesakit mula mengetahui gejala penyakit Botkin dengan betul dan meminta bantuan doktor.

Tempoh pemulihan dicirikan oleh kepupusan semua gejala secara beransur-ansur. Fungsi hati dipulihkan, keadaan pesakit stabil. Kadang kala loya dan sakit boleh berlanjutan selama satu atau dua bulan setelah sembuh.

Memandangkan betapa kompleksnya penyakit Botkin, bagaimana patogen ditularkan, rawatan terbaik dilakukan di hospital. Ini berlaku khususnya untuk keluarga dengan anak kecil atau orang tua..

Penyakit Botkin dan kehamilan

Penyakit Botkin adalah penyakit yang sangat berbahaya bagi ibu mengandung. Sekiranya kebanyakan orang dengan hepatitis A mengalami bentuk penyakit ringan hingga sederhana, maka wanita hamil hampir selalu mengalami bentuk yang teruk.

Penyakit Botkin semasa mengandung menyebabkan distrofi hati. Jangkitan juga melintasi plasenta ke bayi. Kanak-kanak yang dilahirkan dari ibu yang dijangkiti sering mengalami kecacatan dan patologi yang berbeza. Seorang wanita sendiri boleh mati semasa melahirkan. Ini kerana penyakit ini mempengaruhi pembekuan darah. Bahagian kontraindikasi dan sesar.

Pada semua peringkat kehamilan, penyakit Botkin adalah penyebab keguguran, kelahiran pramatang dan kelahiran mati. Gejala, rawatan dan tanda-tanda penyakit Botkin harus diketahui oleh setiap wanita. Langkah pencegahan yang tepat akan membantunya melindungi dirinya dari akibat buruk dari penyakit ini semasa kehamilan..

Pencegahan Hepatitis A.

Dari semua jenis hepatitis, paling mudah untuk mencegah jangkitan dengan hepatitis A (penyakit Botkin), yang ditularkan melalui laluan fecal-oral. Untuk melakukan ini, sudah cukup untuk mematuhi peraturan kebersihan diri, dan juga mendidik orang mengenai penyakit ini.

Gejala penyakit Botkin boleh berbeza, tetapi yang utama adalah penyakit kuning, muntah, sakit kepala dan cirit-birit. Sekiranya orang meminta pertolongan tepat pada masanya, jumlah pesakit mungkin akan dikurangkan dengan ketara. Bagaimanapun, tempoh inkubasi hepatitis A berlangsung cukup lama, dan selama ini orang itu sudah menjadi pembawa patogen.

Untuk melindungi diri dan orang tersayang daripada penyakit ini, anda harus mengikuti peraturan mudah ini:

Selalu dan di mana sahaja anda perlu mencuci tangan dengan sabun. Mengolah makanan dengan teliti. Sayur-sayuran dan buah-buahan harus dibasuh hanya di bawah air yang mengalir, lebih baik merebus air paip. Patogen tahan terhadap persekitaran air, dan mendidih membunuhnya dalam beberapa minit. Makanan harus dibeli di kedai khusus dan bukan di pasar semula jadi. Sekiranya boleh, lebih baik mendapatkan vaksin hepatitis A..

sihat!

"Penyakit, gejala, rawatan, komplikasi Botkin" adalah topik yang harus diketahui oleh semua orang. Penyebab banyak penyakit dan jangkitan adalah kejahilan.!

Apabila seseorang sedar, berunding dengan doktor tepat pada waktunya, akan ada lebih sedikit komplikasi. Perlu diingat bahawa hepatitis A yang teruk boleh menyebabkan sirosis dan barah hati, walaupun ini jarang terjadi..

Salah satu jenis hepatitis yang paling berbahaya dan meramalkan adalah penyakit Jenis A atau Botkin. Walaupun penyakit ini agak sukar bagi pesakit, ia biasanya tidak mendatangkan akibat negatif pada hati dan berakhir dengan pemulihan sepenuhnya seseorang dengan perkembangan imuniti seumur hidup.

Bagaimana penyakit kuning atau penyakit Botkin ditularkan?

Penyakit yang dimaksudkan mempunyai penyakit berjangkit virus dan disebarkan melalui laluan domestik fecal-oral. Ini bermaksud bahawa pembawa hepatitis yang tidak mengikuti peraturan kebersihan diri, seperti tidak mencuci tangan setelah pergi ke tandas, berpotensi berbahaya. Semasa berkongsi perkakas, alat solek dengan orang seperti itu, risiko jangkitan sangat tinggi. Di samping itu, penyakit kuning disebarkan dengan makanan dan air..

Perlu diingatkan bahawa hubungan langsung dengan pembawa hepatitis A tidak diperlukan..

Gejala penyakit Botkin

Tempoh inkubasi berlangsung tanpa manifestasi klinikal, masa ini adalah dari 2 minggu hingga 50 hari.

Selepas selang ini, tanda-tanda pertama penyakit Botkin muncul:

haba; kelemahan yang jelas, mengantuk dan keletihan yang berterusan; berat di kawasan hati; sakit di kawasan epigastrik atas; loya muntah; penurunan suhu badan seterusnya ke nilai subfebril; kekurangan selera makan, anoreksia; pembesaran hati dalam ukuran; air kencing gelap; pemerolehan tinja dengan warna yang sangat ringan, hingga putih; ketidakselesaan semasa lenturan dan pemanjangan sendi; menguning kulit dan protein mata, serta lelangit.

Harus diingat bahawa puncak penyakit ini terjadi dengan sangat cepat dan setelah menguning kulit dan sklera sepenuhnya, seseorang mula merasa lebih baik, hati menurun dalam jumlah. Lebih-lebih lagi, mulai sekarang, pesakit tidak lagi berjangkit.

Hepatitis berjangkit atau penyakit Botkin - rawatan

Sebenarnya, tubuh manusia dapat disembuhkan secara mandiri dan, dalam beberapa kes, penyakit kuning dipindahkan "di kakinya" tanpa terapi khas.

Untuk mempercepat proses penyembuhan, pesakit diberikan rehat tempat tidur, diet diperlukan (No. 5a pertama, dan kemudian No. 5), penggunaan ubat detoksifikasi, vitamin. Anda juga disyorkan untuk meningkatkan jumlah cairan harian yang dimakan - kira-kira 3 liter air sehari. Mengekalkan keseimbangan garam-air dan fungsi pelindung badan ditentukan oleh pemberian larutan Ringer-Lock, glukosa secara intravena.

Sebilangan besar pakar hepatologi juga melakukan suntikan dengan sorben (Reosorbilact) dan hepatoprotectors (Glutargin). Rawatan simptomatik kadang-kadang termasuk suntikan Papaverine dan Vikasol, ubat-ubatan yang melegakan kekejangan otot-otot licin rongga perut.

Oleh itu, terapi bertujuan terutamanya untuk menghilangkan tanda-tanda hepatitis A dan meningkatkan kesejahteraan pesakit secara keseluruhan. Pada masa akan datang, hepatoprotectors untuk pentadbiran oral boleh digunakan (Gepabene, Ursosan).

Penting untuk diingat bahawa, walaupun tidak ada komplikasi penyakit Botkin, ini adalah penyakit serius yang menyebabkan bahaya kepada semua sistem tubuh akibat keracunan oleh sebatian toksik. Oleh itu, tempoh rawatan adalah kira-kira 1 bulan, selepas itu orang tersebut diberi pengecualian untuk bekerja selama 2 minggu lagi. Lebih-lebih lagi, kelemahan tidak segera hilang dan berterusan selama 3-6 bulan lagi, di mana anda harus terus mengikuti diet dan cuba mengelakkan tekanan fizikal dan emosi.

Pencegahan Penyakit Botkin

Satu-satunya langkah yang dapat membantu mencegah jangkitan adalah dengan mematuhi peraturan kebersihan. Adalah perlu untuk memantau kebersihan tangan, air dan makanan yang dimakan. Usahakan bersentuhan dengan orang yang tidak bertanggungjawab, jangan makan di tempat yang mencurigakan dan jangan mencuba beri, buah-buahan yang tidak dicuci di pasar.

Hepatitis A (penyakit Botkin)

Maklumat am

Hepatitis A (nama kedua adalah penyakit Botkin) adalah jangkitan usus yang sering dijumpai pada kanak-kanak. Dengan perkembangannya, mabuk badan berlaku, tetapi hati manusia terjejas. Sebagai peraturan, hepatitis A berkembang bukan pada satu anak, tetapi pada seluruh kelompok anak yang saling berhubungan satu sama lain. Selalunya, penyakit ini menyerang kanak-kanak berusia tiga hingga tujuh tahun. Walau bagaimanapun, orang dewasa juga menderita hepatitis A. Dalam peratusan lebih dari 60% kes penyakit berlaku pada kanak-kanak. Penyakit ini sangat jarang berlaku pada bayi yang dilindungi oleh antibodi ibu..

Virus Hepatitis A.

Hepatitis A - penyakit berjangkit akut yang berkembang di bawah pengaruh virus.

Virus hepatitis A tahan terhadap sejumlah zat - asid, eter, klorin. Pada masa yang sama, sensitif terhadap formalin, dan apabila direbus, ia mati setelah 5 minit.

Virus ini dikeluarkan dari tubuh manusia bersama dengan najis, apalagi, seseorang itu menular dari akhir tempoh inkubasi dan sepanjang tempoh pra -terterik. Pada tinja seseorang dengan penyakit kuning yang sudah berkembang, virus tidak dapat dikesan. Virus menyerang tubuh melalui selaput lendir saluran gastrousus.

Dengan hepatitis A virus, jangka masa inkubasi boleh berubah-ubah dan berkisar antara 7 hingga 50 hari. Tetapi pada dasarnya ia adalah 15 hingga 30 hari.

Penyebaran zarah virus berlaku di sitoplasma sel hati. Selepas mereka meninggalkan sel hati, mereka segera memasuki saluran empedu dan kemudian, bersama-sama dengan hempedu, berakhir di usus.

Hepatosit (sel hati) rusak akibat keradangan yang berkembang di hati. Pada gilirannya, proses keradangan adalah akibat dari serangan sistem kekebalan tubuh pada sel hati yang terkena virus. Akibatnya, hepatosit yang dijangkiti mati, penyakit Botkin menampakkan diri, dan fungsi hati terganggu..

Bagaimana jangkitan berlaku?

Punca jangkitan adalah orang yang dijangkiti virus. Dengan kotorannya, berbilion virus dilepaskan ke persekitaran. Sekiranya seseorang memakan air atau produk yang telah dijangkiti virus hepatitis A, maka virus itu memasuki usus manusia, dan kemudian, bersama-sama dengan aliran darah, virus itu berjalan ke hati dan menyerang hepatosit..

Oleh itu, penularan virus hepatitis A adalah oral fecal. Selalunya, jangkitan berlaku di negara-negara dengan iklim panas di benua yang berlainan.

Hepatitis juga disebut "penyakit tangan kotor." Di negara-negara yang bertamadun, karena fungsi normal layanan kebersihan dan kemasyarakatan, serta karena pematuhan peraturan kebersihan oleh penduduk, orang jarang mendapat hepatitis. Oleh itu, antibodi terhadap penyakit ini dihasilkan pada sebilangan kecil orang. Semasa bersentuhan dengan pembawa virus, individu yang tidak mempunyai antibodi berisiko dijangkiti. Oleh itu, semasa melancong ke negara-negara di Asia dan Afrika, kes jangkitan di antara sesama warganegara adalah perkara biasa.

Orang yang sihat boleh berhubung dengan pesakit tanpa mengambil risiko jangkitan. Dalam kes ini, lebih penting untuk mematuhi semua peraturan kebersihan dengan ketat. Tetapi yang terbaik adalah mengasingkan kanak-kanak dari pesakit hepatitis A..

Untuk menentukan risiko jangkitan dengan penyakit untuk memutuskan kelayakan vaksinasi, ujian darah khas dapat dilakukan untuk menentukan apakah ada antibodi terhadap virus hepatitis A di dalam tubuh manusia. Jika mereka dikesan, ini bermakna orang itu kebal terhadap virus, dan vaksinasi tidak diperlukan. Hepatitis A berulang kali, orang secara praktikal tidak jatuh sakit. Sekiranya tidak ada antibodi, ada risiko jangkitan, yang bermaksud bahawa vaksinasi diperlukan.

Sebelum kemungkinan jangkitan atau selepasnya, seseorang dapat diberikan imunoglobulin selama dua minggu, yang selama tempoh ini akan melindungi dari jangkitan atau dari perkembangan penyakit dalam tubuh.

Pengelasan Hepatitis A.

Terdapat pembahagian hepatitis A menjadi beberapa jenis mengikut kriteria yang berbeza. Bergantung pada manifestasi penyakit, varian khas (penyakit kuning terdapat pada pesakit) dan varian atipikal (penyakit kuning tidak diperhatikan) dibezakan. Sekiranya pilihan terakhir berlaku, kadang-kadang penyakit ini tidak disedari, kerana anak dalam kes ini hanya menderita gangguan najis pendek.

Menilai perjalanan penyakit Botkin pada seorang kanak-kanak, doktor membezakan bentuk ringan (kebanyakan kes), bentuk sederhana (kira-kira 30% kes), bentuk yang teruk (jarang, dalam kira-kira 1-3% kes).

Gejala Hepatitis A

Penyakit Botkin dalam tempoh inkubasi secara beransur-ansur mulai menampakkan dirinya dengan beberapa tanda ciri. Seseorang mungkin terganggu oleh demam, serta manifestasi dyspeptik (muntah, mual, berat di perut dan hipokondrium kanan). Kanak-kanak mungkin sedikit meningkatkan suhu badan dalam beberapa hari pertama. Di samping itu, gejala penyakit Botkin dimanifestasikan oleh kelemahan dan kegelapan urin. Kemudian, pesakit mengalami penyakit kuning - sclera, kulit memperoleh warna kuning khas, dan najis pada masa yang sama berubah warna. Yellowness menampakkan diri pada badan dengan cepat, hampir dalam satu malam. Keadaan ini berlangsung selama tiga hingga enam minggu. Lebih-lebih lagi, setelah manifestasi penyakit kuning, pesakit mula merasa sedikit lebih baik. Rata-rata, penyakit ini berlangsung sekitar 40 hari. Pada masa ini, rawatannya mencukupi. Tetapi pelbagai faktor dapat mempengaruhi jangka masa penyakit, seperti usia, pendekatan terapi yang tepat, kehadiran penyakit lain yang bersifat kronik.

Pada kira-kira 15% orang yang terkena virus hepatitis, penyakit ini menjadi kronik dan boleh bertahan hingga 9 bulan. Dalam kebanyakan kes, gejala khas muncul dengan hepatitis A, dan pesakit pulih sepenuhnya jika cadangan doktor dipatuhi, serta diet yang sesuai.

Hepatitis A yang paling sukar dibawa oleh kanak-kanak yang belum berusia satu tahun, pesakit dewasa, dan juga orang tua. Pada kanak-kanak prasekolah, hepatitis A virus menular dalam bentuk yang lebih ringan, sementara pada pesakit dewasa, gejala hepatitis A diucapkan, dengan keracunan yang teruk. Penyakit ini boleh bertahan hingga tiga bulan, walaupun menjalani rawatan.

Perlu diingat fakta bahawa semua hepatitis dari mana-mana asal menunjukkan gejala yang serupa. Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa doktor tepat pada masanya dan menjalani pemeriksaan menyeluruh.

Diagnosis hepatitis A

Untuk mendiagnosis pesakit dengan hepatitis A, doktor mesti mengkaji sejarah epidemiologi pesakit dengan teliti. Dalam kes ini, kita membincangkan negara mana yang dikunjungi seseorang, makanan yang dimakannya, sama ada dia mempunyai hubungan dengan pesakit, dll. Di samping itu, ujian adalah wajib - ujian darah umum dan biokimia, analisis penanda hepatitis virus, urinalisis umum, dan koagulogram.

Kriteria utama untuk mendiagnosis bentuk penyakit Botkin yang akut adalah pelepasan antibodi terhadap hepatitis A dari darah manusia. Mereka dapat dikesan dalam darah hanya pada masa akut penyakit ini.

Rawatan Hepatitis A.

Sekiranya seseorang didiagnosis menderita hepatitis A, maka terapi khusus tidak dijalankan, kerana pesakit pulih tanpa rawatan. Dalam perubatan moden, usaha pakar tertumpu pada pengurangan kandungan bahan berbahaya dalam tubuh manusia dan membuangnya. Bahan seperti itu mulai muncul di dalam tubuh manusia pada saat hati rusak, dan fungsi dasarnya terganggu. Oleh itu, pesakit diperkenalkan penyelesaian detoksifikasi, serta glukosa. Dia ditunjukkan mengambil vitamin dan ubat hepatoprotektif (ubat ini melindungi sel hati). Dengan penyakit Botkin, tidak perlu terapi antivirus. Sekiranya doktor berhadapan dengan kes penyakit yang teruk, prinsip rawatan tidak berubah, tetapi jumlah ubat yang ditetapkan meningkat.

Dalam proses rawatan, penting untuk mematuhi diet tertentu. Makanan harus tinggi kalori dan seimbang. Adalah perlu untuk memasukkan protein ke dalam makanan harian dalam bentuk daging dan ikan tanpa lemak, telur, keju rendah lemak. Karbohidrat harus dimakan dalam bentuk bijirin, kentang, roti, gula. Lemak perlu memilih asal sayur, dan juga menggunakan mentega secara berkala. Di samping itu, penting bagi anak untuk makan banyak sayur-sayuran, buah-buahan, jus minuman. Pada masa yang sama, lemak tahan api, daging berlemak, ikan, sosej, makanan pedas, kekacang, coklat, makanan salai, dll..

Sama pentingnya adalah rehat yang baik dan keadaan ketenangan emosi dan fizikal. Kanak-kanak yang bertoleransi dengan mudah perlu mengehadkan aktiviti motor. Tetapi jika anak itu selalu merasa tidak enak, maka dia harus mematuhi rehat di tempat tidur..

Selepas pulih, kanak-kanak dikehendaki berada di bawah pengawasan klinikal. Sekiranya setelah dua kali pemeriksaan kanak-kanak itu tidak menunjukkan masalah kesihatan, maka dia akan dibatalkan pendaftarannya.

Dengan hepatitis A, prognosisnya baik, seseorang mempunyai pemulihan fungsi hati sepenuhnya. Dalam kes yang jarang berlaku, hati tetap membesar, tetapi ini tidak mempengaruhi fungsinya..