Penentuan fungsi pundi hempedu

Pemeriksaan ultrabunyi fungsi pundi hempedu adalah satu-satunya kaedah moden yang tidak invasif dengan kaedah ini anda dapat dengan tepat memeriksa keadaan saluran empedu dan saluran empedu, dan menentukan jenis spesifik terjejas kontrakturiti pundi hempedu - iaitu jenis dyskinesia (hypo- atau hypermotor, hypo- atau hyperkinetic) ), yang akan membolehkan doktor yang hadir memberikan rawatan yang betul. Setuju bahawa diagnosis "DZHVP" - iaitu, dyskinesia bilier - diketahui oleh semua orang. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa jenis dyskinesia, jadi untuk rawatan yang betul anda perlu mengetahui keadaan sebenar fungsi motor pundi hempedu dan saluran empedu anda.

Anda boleh melalui ultrasound ini dengan kami sebelum temu janji dengan pakar. Ini akan menjimatkan masa anda dan doktor, membuat diagnosis lebih cepat dan menetapkan rawatan yang tepat pada waktunya.

Semua pemeriksaan ultrasound di pusat kami dijalankan pada alat baru syarikat General Electric sistem pakar Logiq E9 kelas pakar, yang menjamin kualiti penyelidikan yang tinggi.

Apa yang menunjukkan ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi?

Ultrasound pundi hempedu membolehkan doktor membuat kesimpulan mengenai ukuran pundi hempedu, kandungannya, struktur dan ketebalan dindingnya serta kemampuannya untuk berkontrak. Di samping itu, dalam penyahkodan ultrasound pundi hempedu, keadaan saluran dan tisu sekitarnya ditunjukkan.

Pemeriksaan ultrabunyi pundi hempedu dengan penentuan fungsinya adalah varian ultrasound fungsional menggunakan sarapan koleretik. Ini membolehkan anda menilai tahap pelanggaran fungsi kontraktil dan pengosongan pundi hempedu dalam masa nyata. Semasa kajian, doktor mengukur jumlah pundi hempedu pada waktu perut kosong dan dalam satu jam setelah mengambil sarapan koleretik.

Petunjuk untuk ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsinya adalah sakit di hipokondrium yang betul, rasa kepahitan di mulut, masalah dengan najis (sembelit dan cirit-birit), kehadiran perubahan dalam pundi hempedu semasa pemeriksaan ultrasound (anomali bentuk, penebalan dinding, hempedu heterogen, polip dan batu pundi hempedu).

Persiapan untuk ultrasound fungsional pundi hempedu

  • Perlu dilakukan ultrasound pada perut kosong (sekurang-kurangnya 5 jam selepas makan terakhir).
  • Anda mesti bersarapan koleretik bersama anda (2 telur rebus / sudu krim masam lemak / yogurt lemak).
  • Jangan lupa untuk mengemukakan soalan menarik tentang bagaimana mempersiapkan ultrasound pundi hempedu semasa membuat janji temu..

Bagaimana ultrasound fungsi pundi hempedu?

Prosedur ini memakan masa sekitar satu jam: pertama, kajian dilakukan pada waktu perut kosong, kemudian pesakit perlu makan sarapan koleretik khas.

Selepas sarapan koleretik, 3 kajian dijalankan dengan selang waktu 15 minit (iaitu, 15, 30, 45 minit selepas makan), di mana kontraktiliti pundi hempedu ditentukan (pada minit berapa dan berapa% jumlah awal ia dikurangkan), pada akhir kajian kesimpulan dikeluarkan dengan pilihan tepat untuk dyskinesia.

Kesimpulan doktor diagnostik ultrasound dikeluarkan sebaik sahaja tamat kajian.

Kontraindikasi

Tidak. Ultrasound boleh diresepkan untuk wanita hamil dan anak-anak, kerana ultrasound tidak merosakkan tisu badan.

Harga Perkhidmatan

Nama perkhidmatan

Harga, sapu.

USDG dan DS kapal kepala dan leher

Ultrasound Doppler dan saluran pelvis

Kapal UZDG dan DS skrotum

Saluran zakar UZDG dan DS

Ultrasound dan saluran buah pinggang Doppler

Ultrasound rongga perut dengan refluks

Ultrasound sistem genitouriner pada lelaki (kelenjar prostat, pundi kencing, buah pinggang)

Ultrasound leher (kelenjar getah bening + kelenjar tiroid)

Gambar janin B / w

Ultrasound kelenjar getah bening (satu zon anatomi)

Ultrasound tisu lembut (satu kawasan anatomi)

Ultrasound sendi berpasangan (1 pasang)

Ultrasound Thymus

Ultrasound kelenjar air liur

Ultrasound sinus paranasal

Ultrasound rongga pleura

USDG dan DS arteri dan urat bahagian atas kaki

USDG dan DS arteri / urat di bahagian atas kaki

USDG dan DS arteri dan urat bahagian bawah kaki

USDG dan DS arteri / urat pada bahagian bawah kaki

USDG dan DS aorta perut dan cawangannya

Ultrasound pundi hempedu dengan penentuan kontraktilinya (+ organ perut)

Ultrasound organ perut (kompleks termasuk buah pinggang)

Ultrasound rahim dan pelengkap transabdominal

Ultrasound rahim dan pelengkap transvaginal

Ultrasound payudara

Ultrasound folikulogenesis (folikulometri)

Ultrasound prostat secara lurus

Ultrasound kelenjar tiroid

Neurosonografi (untuk kanak-kanak di bawah 1 tahun)

Ultrasound untuk kehamilan (I trimester)

Ultrasound buah pinggang, kelenjar adrenal, ruang retroperitoneal

Ultrasound saluran kencing (buah pinggang, ureter, pundi kencing)

Ultrasound skrotum

Mamografi electroimpedance dalam kombinasi dengan ultrasound payudara

Ultrasound pundi hempedu - penyediaan, fungsi dan penyahkodan

Diagnosis ultrabunyi pundi hempedu adalah kaedah yang berkesan dan tidak berbahaya untuk mengenal pasti patologi pelbagai organ. Pemeriksaan pundi hempedu dilakukan dengan penyakit yang disyaki, dan semasa diagnosis umum badan. Hasil ultrabunyi dipengaruhi oleh penyediaan berkualiti, oleh itu, sebelum prosedur, anda mesti mengikuti diet mengikut cadangan doktor.

Petunjuk untuk ultrasound hempedu

Ultrasound rongga pundi hempedu diresepkan oleh doktor untuk gangguan pada sistem pencernaan. Selalunya, bersama dengan hempedu, organ lain juga diperiksa - usus, hati, pankreas. Gejala yang mungkin menunjukkan kerosakan pada badan termasuk:

  • berat atau sakit di kawasan organ (kanan);
  • loya
  • rasa pahit di mulut;
  • menguning kulit dan sclera;
  • gangguan dalam komposisi darah (bilirubin, AST, ALT).

Dalam rawatan penyakit seperti kolesistitis, penyakit batu empedu, dyskinesia, tumor pundi kencing, ultrasound dilakukan secara berkala untuk memantau dinamika. Pemeriksaan berkala ditetapkan semasa mengambil pil perancang dan beberapa ubat lain kerana peningkatan risiko pembentukan batu. Pemantauan saluran pencernaan diperlukan dengan diet, kegemukan.

Diagnosis fungsional pundi hempedu dilakukan oleh bayi, terutama yang dilahirkan lebih awal, semasa pemeriksaan kesihatan menyeluruh. Bagi kanak-kanak, prosedur ini dilakukan dengan adanya gejala yang membimbangkan seperti pada orang dewasa.

Kontraindikasi

Kaedah pemeriksaan ultrasound parameter pundi hempedu tidak berbahaya bagi semua orang, boleh digunakan untuk diagnosis pada usia berapa pun. Termasuk prosedur dilakukan pada kanak-kanak dan wanita hamil. Diagnosis harus ditangguhkan hanya jika terdapat luka atau luka bakar pada kulit di tempat imbasan..

Apa yang boleh mendedahkan ultrasound pundi hempedu

Diagnostik ultrabunyi menunjukkan semua kelainan dalam kerja badan, termasuk pada peringkat awal, apabila ada kemungkinan rawatannya berkesan. Dia dapat mengenal pasti:

  • keradangan (kolesistitis) dalam bentuk akut dan kronik;
  • kehadiran pasir dan calculi padat di pundi hempedu, saluran;
  • tumor, polip dan neoplasma lain;
  • penamatan organ akibat penyumbatan saluran empedu dan sebab-sebab lain (pundi hempedu cacat);
  • lokasi dan saiz organ kongenital yang tidak normal;
  • pelanggaran fungsi kontraktil - dalam kajian dalam dinamika.

Selalunya kolesistitis dan cholelithiasis dikesan. Penyakit ini, sebagai peraturan, timbul kerana kekurangan zat makanan, gangguan pencernaan bersamaan.

Persediaan untuk ultrasound pundi hempedu

Manipulasi dilakukan dengan organ yang penuh dan meregang. Dalam kes ini, di dalam usus tidak boleh ada gas dan serpihan makanan yang mengganggu pundi hempedu. Untuk pengumpulan hempedu sebelum prosedur, sedikit puasa diperlukan. Apabila makanan memasuki usus, gelembung berkontraksi dan mula mengeluarkan hempedu, yang menjadikannya sukar untuk mempertimbangkan semua parameter.

Makanan terakhir dibenarkan sekurang-kurangnya 6 jam sebelum prosedur, dan anda perlu berhenti minum air sebelum imbasan empedu ultrasound dalam 2-3 jam. Ini menyumbang kepada pengumpulan hempedu yang mencukupi dalam pundi kencing. Anda juga tidak boleh mengunyah permen karet dan asap untuk mengelakkan udara memasuki saluran pencernaan. Sekiranya peperiksaan dijadualkan pada waktu pagi, anda boleh makan malam dengan bubur, anda tidak boleh sarapan.

Semasa prosedur pada sebelah petang, sarapan ringan dibenarkan selama 6 atau lebih jam sebelum peperiksaan. Sebelum melakukan ultrasound, anda perlu mengosongkan usus dengan menggunakan julap atau enema.

Apa yang anda boleh minum dan makan - diet sebelum ultrasound

Prinsip pemakanan sebelum prosedur harus ditujukan untuk mengurangkan pembentukan gas. Untuk mempersiapkan ultrasound dengan betul, anda perlu memulakan diet seminggu sebelum pemeriksaan. Anda tidak boleh makan sebelum ultrasound produk pundi hempedu yang meningkatkan pembentukan gas di usus dan beban di hati:

  • kekacang;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan mentah;
  • produk tepung, roti ragi;
  • produk tenusu (keju kotej dibenarkan);
  • buah kering;
  • daging berlemak, susu;
  • makanan goreng, masam, pedas;
  • minuman berkarbonat;
  • alkohol.

Menu utama mestilah sup rendah lemak, sayur rebus, bijirin, keju kotej, kompot. Sebelum ultrasound pundi hempedu dibenarkan makan 1 biji telur ayam setiap hari. Lebih baik makan makanan dengan kerap dan dalam bahagian kecil sehingga dicerna sepenuhnya. Sebaiknya minum banyak air (masih). Untuk meningkatkan pencernaan, sebilangan pesakit diberi ubat berdasarkan enzim pankreas 2-3 hari sebelum prosedur.

Sebelum ultrasound, anda boleh mengambil adsorben seperti karbon aktif atau ubat khas (Smecta, Enterosgel). Berguna dalam mempersiapkan kajian kaldu chamomile. Dengan kecenderungan pembentukan gas, Espumisan atau ubat lain yang menghilangkan gelembung udara di dalam usus diresepkan sebelum prosedur. Cadangan terperinci mengenai apa yang anda boleh makan dan ubat-ubatan apa yang akan diberikan diberikan oleh doktor anda secara individu.

Metodologi

Pemeriksaan ultrabunyi dilakukan sambil berbaring di sofa. Pakar diagnostik yang berfungsi menggunakan krim di sebelah kanan perut untuk meningkatkan daya tahan gelombang. Kemudian dia menggunakan alat pengimbas pada pundi hempedu dan memvisualisasikan imej organ dalaman di skrin. Penyahkodan khas hasilnya tidak diperlukan - doktor menilai dan mencatatkan gambar ultrasound organ dan parameter semasa prosedur. Pemeriksaan tidak menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan pada pesakit.

Untuk memberi doktor peluang untuk memeriksa organ dengan lebih baik, anda mungkin perlu menarik nafas dalam-dalam atau berbaring di sebelah anda. Sekiranya anda mengesyaki adanya batu, anda perlu membongkok, ubah kedudukan badan. Ini akan membantu membezakan batu dari pemadaman lain..

Imbasan gema konvensional

Prosedur ini dilakukan semasa perut kosong. Pundi kencing harus diisi dengan hempedu dan berada dalam keadaan tenang (tanpa kontraksi). Bile membantu menentukan ukuran organ yang tepat, ketebalan dinding, kehadiran batu atau neoplasma. Doktor dapat melihat struktur ketumpatan hempedu, kehadiran pasir.

Pengimbasan Gema Dinamik

Ini adalah prosedur ujian untuk fungsi kontraktil pundi hempedu. Sebelum ultrasound pundi hempedu dalam dinamika - dengan beban - pemeriksaan rutin dilakukan, dan kemudian dengan bantuan makanan atau larutan sorbitol menyebabkan kontraksi pundi kencing dan pemisahan hempedu.

Sebagai makanan koleretik, keju kotej, krim masam, dan kuning telur digunakan. Ujian fungsional dilakukan selepas ultrasound konvensional untuk membandingkan hasilnya - tiga kali pada selang waktu 10-15 minit. Ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran yang tidak dapat dilihat pada ultrasound.

Echo-choledochography dinamik

Kajian ini dilakukan pada orang dengan pundi hempedu yang dikeluarkan. Penentuan fungsi rembesan hempedu, pergerakannya di sepanjang saluran tanpa adanya "takungan" untuk pengumpulan, dilakukan. Tahap pertama ultrasound pundi hempedu dalam dinamika dengan definisi fungsi dijalankan sebelum makan, yang kedua - selepas itu (selepas 30-60 minit).

Menyatakan hasilnya

Ultrasound membolehkan anda melihat penyimpangan dalam ukuran dan isipadu pundi hempedu dan saluran, penebalan dindingnya, genangan hempedu, kehadiran batu dan neoplasma, untuk menilai kontraktil.

Norma untuk orang dewasa

Petunjuk normal yang dikesan semasa ultrasound pundi hempedu pada orang dewasa ditunjukkan dalam jadual.

IndeksNilai
Isipadu pundi hempedudari 30 hingga 70 cm3
Bentuk organberbentuk pir atau bujur
Lokasidi bawah hati atau dengan penonjolan 1-1,5 cm dari pinggirnya
Panjangdari 4 hingga 10 cm
Lebar3 hingga 5 cm
Sempadan dindingbatas yang jelas
ketebalan dindinghingga 4 mm
Kontraktil selepas makansehingga 70%
Diameter saluran6-8 mm
Diameter saluran lobarhingga 3 mm
Batutidak hadir
Poliptidak hadir
Ketumbuhantidak hadir
Penebalan hempedukekurangan kesesakan

Penyimpangan dari norma

Pertama sekali, kehadiran patologi ditunjukkan oleh perubahan ukuran normal pundi hempedu. Sekiranya fungsi terganggu, penurunan volume berlaku, pembengkakan mukosa diperhatikan. Pus, penebalan atau genangan hempedu kadang-kadang dijumpai di organ (kelihatan seperti "serpihan" dalam cairan). Sekiranya terdapat gangguan metabolik, dindingnya dapat ditutup dengan kolesterol atau kapur..

Pelanggaran kontraktiliti menunjukkan diskinesia. Angka normal mengikut jadual adalah 70%. Nada organ boleh meningkat (lebih daripada 80% - hipertonik pundi hempedu), dan berkurang (hingga 60% - diskinesia jenis hipotonik).

Penebalan dinding (pembengkakan mukosa) paling kerap berlaku dengan proses keradangan. Dalam kes ini, batu biasanya terdapat di gelembung. Pengembangan saluran empedu juga menunjukkan pelanggaran organ atau adanya batu. Ultrasound membantu menentukan lokasi tepat calculi, untuk menilai kemungkinan rawatan perubatan dan pembedahan mereka.

Kadang-kadang semasa pemeriksaan, organ dimatikan dari proses pencernaan. Pundi hempedu dilihat pada imbasan ultrasound sebagai kantung kosong yang berkerut. Sebabnya mungkin penyumbatan saluran dengan batu atau komisur (yang juga dijumpai pada ultrasound), kelemahan dan ubah bentuk organ kerana keradangan kronik dari masa ke masa, penyakit tumor.

Kadang-kadang penyimpangan dari norma dalam ukuran dan bentuk pundi hempedu pada orang dewasa dan kanak-kanak menunjukkan kecacatan kongenital. Terdapat anomali seperti organ ganda (diverticulum).

Ultrasound adalah kaedah utama untuk meneliti penyakit pundi hempedu. Ia memberikan maklumat yang tepat mengenai keadaan organ, membantu mengesan patologi, tepat pada masanya untuk memulakan rawatannya dan untuk mengelakkannya.

Ultrasound pundi hempedu

9 minit Dihantar oleh Irina Bredikhina 529

Fungsi pundi hempedu yang terganggu (selepas ini disebut sebagai pundi hempedu) tidak hanya mempengaruhi fungsi keseluruhan sistem pencernaan, tetapi juga kesihatan tubuh secara keseluruhan. Apa-apa patologi terkecil boleh berkembang ke tahap yang melampau, dan jika mereka tidak didiagnosis dan dirawat, mereka bahkan boleh menyebabkan kematian. Salah satu kaedah yang paling mudah dan paling berpatutan untuk pemeriksaan telah lama dikenali sebagai ultrasound pundi hempedu, yang memungkinkan untuk menilai keadaan fungsi organ itu sendiri, serta saluran empedu. Prosedurnya, walaupun kesederhanaannya, memerlukan persiapan pesakit dengan teliti dan dibezakan dengan teknik khas.

Apabila diagnosis pundi hempedu diperlukan?

Patologi pundi hempedu sering disertai oleh pelbagai gejala yang agak luas, yang juga boleh disebabkan oleh penyakit di bahagian lain sistem pencernaan. Oleh itu, untuk mengesahkan atau mengecualikan kehadiran proses patologi, pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu disyorkan untuk gejala berikut:

  • sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, tidak menghentikan ubat penahan sakit;
  • ketidakselesaan atau rasa berat di hati;
  • keseronokan kulit dan membran mukus yang kelihatan;
  • rasa kepahitan di mulut.

Sebagai tambahan kepada manifestasi dan keluhan pesakit, ultrasound rongga perut dan pundi hempedu, khususnya, ditetapkan:

  • dengan penyakit batu empedu;
  • dyskinesia bilier;
  • kerosakan mekanikal pada rongga perut;
  • ubat jangka panjang;
  • memantau terapi yang ditetapkan;
  • mabuk badan (juga dengan penyalahgunaan alkohol);
  • memantau perkembangan proses onkologi;
  • keputusan ujian darah yang tidak normal (bilirubin, ALT, AST).

Ultrasound pundi hempedu mesti diberikan kepada orang yang gemuk dan melanggar peraturan pemakanan asas. Ini termasuk makanan yang tidak teratur, pilihan untuk makanan pedas, goreng, berminyak dan asap, kecenderungan untuk terlibat dalam diet rendah kalori.

Ia tidak akan dilakukan tanpa pemeriksaan organ-organ yang bertanggungjawab untuk fungsi penyimpanan dan pengangkutan hempedu dalam pelantikan dan pemilihan kontraseptif hormon. Kehadiran kecenderungan wanita terhadap penyakit pundi hempedu dianggap sebagai kontraindikasi relatif terhadap penggunaan kontraseptif hormon. Pengambilan mereka dapat memprovokasi proses keradangan pada pundi kencing atau mempercepat pembentukan batu empedu (batu).

Kontraindikasi

Ultrasound pundi hempedu adalah kaedah yang mudah dan tidak berbahaya untuk menilai organ yang bertanggungjawab menyimpan dan mengeluarkan hempedu. Ini membolehkannya dilakukan tanpa rasa takut dan berisiko kepada wanita hamil, anak kecil dan pesakit dewasa yang lemah dengan gangguan sistem kardiovaskular, hati dan ginjal. Satu-satunya perkara yang boleh menjadi halangan prosedur adalah pelanggaran integriti kulit di tempat pemasangan sensor ultrasonik. Ini boleh menjadi luka bakar, luka terbuka atau kerosakan kulit akibat penyakit berjangkit, bakteria atau kulat pada tahap yang teruk.

Apa penyakit pundi hempedu yang dikesan oleh ultrasound?

Diagnostik dapat mengesan hampir semua proses patologi yang berlaku di pundi hempedu dan salurannya. Ini termasuk:

  • kolesistitis akut dan kronik (keradangan pundi kencing);
  • penyakit batu empedu (pembentukan batu di rongga pundi hempedu atau salurannya);
  • choledocholithiasis (genangan hempedu dengan penyumbatan saluran dengan batu);
  • kolangitis (keradangan saluran akibat choledocholithiasis);
  • neoplasma jinak dan malignan;
  • titisan pundi kencing (pengumpulan eksudat dan lendir kerana penyumbatan saluran);
  • dyskinesia (gangguan motor).

Dengan pemeriksaan ultrasound, doktor dapat menilai keadaan hati dan mengenal pasti sama ada terdapat tanda-tanda hepatitis atau sirosis. Selepas penyingkiran pundi kencing, ultrasound membolehkan anda memeriksa secara kualitatif kawasan campur tangan pembedahan, yang merupakan titik penting ketika memerhatikan pesakit dalam tempoh selepas operasi..

Proses persediaan

Persiapan untuk diagnosis ultrasound pundi hempedu, sebagai peraturan, tidak berbeza dengan langkah-langkah awal untuk pemeriksaan ultrasound organ-organ yang tersisa dari rongga perut. Ini termasuk diet yang bertujuan untuk mengurangkan perut kembung, diet tertentu, mengambil ubat-ubatan dan membersihkan usus. Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai persiapan langkah demi langkah untuk ultrasound pundi hempedu dalam artikel ini..

Diet

Untuk meminimumkan proses pembentukan gas di perut dan usus, yang dapat memutarbelitkan foto ultrasound, pesakit harus mulai mempersiapkan prosedur selama 3-4 hari dan mematuhi diet berikut, tidak termasuk penggunaan:

  • roti yis dan bijirin;
  • sayur-sayuran mentah, buah-buahan dan kekacang;
  • produk tenusu;
  • hidangan berlemak, pedas, salai;
  • minuman berkarbonat dan air;
  • produk yang mengandungi alkohol;
  • teh dan kopi yang kuat.

Diet harus terdiri daripada:

  • dari ikan yang tidak berminyak dikukus atau direbus;
  • telur rebus (tetapi tidak lebih daripada satu sehari);
  • ayam rebus atau daging lembu;
  • keju kotej rendah lemak;
  • bubur di atas air.

Diet

Untuk membuat persiapan peperiksaan dengan betul, anda harus menambah jumlah makanan, tetapi anda perlu makan dalam bahagian kecil. Pendekatan ini memberi masa untuk mencerna makanan dan mengurangkan proses fermentasi dan pembentukan gas di dalam perut dan usus. Pada waktu malam pada malam ultrasound, anda harus makan malam selewat-lewatnya jam 19.00 dengan makanan ringan dan sedap, misalnya bubur yang dimasak di atas air dan tanpa menambah gula.

Sekiranya diagnosis dirancang sebelum 12 hari, maka pada waktu pagi sebelum ultrasound, pesakit harus menolak sarapan dan minum.

Semasa menjalankan penyelidikan pada babak kedua, anda dapat sarapan dengan keropok dan segelas teh, sementara sekurang-kurangnya 6 jam harus berlalu antara prosedur dan sarapan pagi. Ultrasound pundi hempedu dibuat dengan ketat semasa perut kosong. Ini memastikan pengisian pundi kencing dengan hempedu, dan saiznya meningkat. Sedikit cairan, dan lebih-lebih lagi makanan, akan menimbulkan rembesan hempedu dan badan akan mengecut, menjadikan diagnosis sukar.

Ubat-ubatan

Selama diet, sebagai persiapan untuk ultrasound, disarankan untuk mengambil ubat-ubatan yang mengandung enzim pankreas (Festal, Mezim, Creon) dan ubat-ubatan yang menghilangkan kembung (Espumisan, arang batu aktif atau putih, Smecta). Penerimaan mereka diperlukan, tetapi jangan menyalahgunakan dan minum lebih dari 3 kali sehari. Memandangkan dilarang minum cairan 2-3 jam sebelum diagnosis, dan pesakit selalu mengambil ubat penting, dia perlu berjumpa pakar terlebih dahulu untuk menyesuaikan waktu pengambilannya..

Pembersihan usus

Pada waktu petang, menjelang kajian, anda perlu mengosongkan usus besar. Sekiranya pesakit mempunyai kecenderungan untuk sembelit, maka gunakan ubat pencahar, ubat-ubatan rakyat atau microclyster.

Prosedur

Adalah optimum untuk melakukan ultrasound semua organ pencernaan. Ini akan membantu mengenal pasti semua kemungkinan proses patologi, bahkan yang belum menunjukkan tanda-tanda yang jelas. Pemeriksaan boleh dilakukan dengan tiga cara yang berbeza, dari mana doktor memilih salah satu yang paling sesuai untuk mengambil kira gejala yang ada.

Jalan mudah

Untuk melakukan teknik pemeriksaan sederhana, pesakit diajak berbaring telentang dan membebaskan bahagian atas perut dari pakaian. Pakar diagnostik memasang sensor di permukaan kulit, setelah menggunakan gel khas padanya. Ini dilakukan untuk menghilangkan jurang udara, mewujudkan gangguan dan meningkatkan patensi ultrasound. Sekiranya menutup bahagian bawah pundi kencing dengan gelung usus besar atau usus kecil, subjek diminta untuk menarik nafas dalam-dalam dan menahan nafasnya, atau berguling ke kiri. Untuk mengesan pembentukan patologi di rongga pundi kencing (batu, pasir), pesakit diajak berdiri dari sofa dan bersandar ke depan dua atau tiga kali.

Metodologi Definisi Fungsi

Nama kedua ultrasound pundi hempedu dengan penggunaan ujian fungsional adalah scintigraphy echoeschole dinamik atau pemeriksaan dengan sarapan koleretik. Kaedah ini memungkinkan untuk menentukan kemampuan mengontrak pundi hempedu pada masa ini. Pada akhir bahagian pertama pemeriksaan, dilakukan semasa perut kosong, pesakit makan sarapan pagi ujian yang terdiri daripada makanan berlemak - dua kuning telur, 200-250 gram krim masam atau keju kotej. Anda juga boleh mengganti makanan dengan larutan sorbitol, yang mempunyai sifat koleretik. Kemudian pemeriksaan dijalankan 3 kali - selepas 5 minit, 10 dan 15.

Pemeriksaan saluran dengan pundi hempedu yang dikeluarkan

Echo-choledochography dinamik - ultrasound saluran sekiranya pundi kencing tidak serupa dengan teknik sebelumnya. Pertama, pakar diagnostik menilai struktur, keadaan dan lumen saluran pada perut kosong, dan setelah subjek ditawarkan beban makanan (larutan sorbitol). Sebagai kesimpulan, 2 pemeriksaan berulang dilakukan dengan selang 30 minit setelah muatan makanan. Semasa prosedur, diagnostik mencatatkan dalam protokol kajian aduan pesakit mengenai kejadian kesakitan, dan ciri-cirinya - intensiti, peningkatan, tempoh atau ketiadaan.

Tafsiran Hasil

Semasa pemeriksaan, diagnostik menilai keadaan fungsi dan parameter organ, seperti dimensi, bentuk, lokasi, mobiliti, ketebalan dinding. Kontraktilitas pundi kencing, kehadiran polip, calculi dan proses onkologi juga ditentukan. Menguraikan ultrasound pundi hempedu terdiri daripada korelasi dan perihalan norma organ yang disiasat, dan dengan adanya keadaan patologi.

Ukuran normal organ adalah:

  • panjang 7–10 cm;
  • lebar 3-5 cm;
  • ukuran melintang 3–3,5 cm;
  • ketebalan dinding hingga 4 mm;
  • isi padu 30–70 padu cm;
  • diameter saluran biasa 6-8 cm;
  • diameter dalaman saluran lobar hingga 3 mm.

Seperti apa penyakit pundi hempedu pada ultrasound??

Diagnosis menunjukkan hampir semua penyakit organ ini diketahui perubatan. Semasa prosedur, doktor membuat kesimpulan mengenai kehadiran satu atau jenis patologi lain mengikut kompleks gejala yang ada. Kolesistitis akut disahkan oleh penebalan dinding organ lebih dari 4 mm, peningkatan ukurannya, kehadiran peningkatan peredaran darah di arteri pundi kencing, dan sebilangan besar penyempitan dalaman.

Kolesistitis kronik dicirikan oleh penurunan ukuran organ, peningkatan kepadatan dan ketebalan dinding, pelanggaran strukturnya, kontur kabur dan kabur, dan adanya kemasukan kecil di lumen. Dyskinesia ditentukan dengan lenturan gelembung yang dapat dilihat, peningkatan kepadatan dinding dan peningkatan nada mereka.

Cholelithiasis (cholelithiasis) kelihatan seperti pemeriksaan ultrasound sebagai formasi cahaya (calculi), yang dapat mengubah lokasi ketika tubuh bergerak. Bayangan gema ditentukan di belakang kalkulus, kerana struktur ini tidak tahan terhadap gelombang ultrasonik. Penyakit ini dicirikan oleh adanya enapcemar bilier (sedimen, serpihan bilirubin), tetapi harus dibezakan dari pengumpulan nanah atau hematoma, kerana seringkali tidak ada perbezaan yang jelas di antara mereka. Yang lain, dinding gelembung menebal dan konturnya tidak rata.

Dalam kebanyakan kes, ultrasound tidak mengesan kalkulus dengan ukuran kecil, dan kesimpulan mengenai kehadirannya dibuat dengan mengembangkan saluran di atas tapak yang disekat. Polip kelihatan seperti formasi bulat yang terletak di dinding organ. Melebihi diameter mereka lebih dari 1 cm dianggap berbahaya, kerana dalam hal ini neoplasma dapat memiliki sifat ganas. Sekiranya, semasa pemeriksaan berulang, pertumbuhan polip yang cepat diperhatikan, maka ini adalah tanda pasti keganasannya.

Anomali kongenital boleh berlaku dalam bentuk agenesis - ketiadaan organ atau, sebaliknya, penggandaannya, kehadiran diverticula - penonjolan dinding. Penyetempatan ektopik juga dapat dikesan - lokasi atipikal pundi kencing, misalnya, di luar rongga perut atau antara diafragma dan lobus hepatik kanan. Semua proses patologi yang didiagnosis memerlukan pemantauan yang teliti dalam dinamika. Oleh itu, setelah diagnosis pertama, sebagai peraturan, ultrasound kedua diresepkan tidak lebih dari 2-3 minggu.

Norma untuk penyahkodan ultrasound pundi hempedu

Salah satu kaedah pemeriksaan yang paling mudah dan berpatutan adalah diagnostik ultrasound, yang membolehkan anda mengenal pasti sejumlah penyakit. Kompleks kajian rongga perut merangkumi ultrasound.

Tetapi tidak semua orang dapat mendekripsi ultrasound pundi hempedu secara normal. Organ inilah yang mempunyai sejumlah ciri anatomi yang harus anda perhatikan.

Petunjuk dan kontraindikasi untuk kajian ini

Beberapa keadaan memerlukan pelantikan ultrasound saluran empedu dan pundi kencing. Ini termasuk:

  • serangan kolik hepatik,
  • sejarah kolelitiasis,
  • kesakitan yang meletup di hipokondrium kanan,
  • kekuningan kulit dan sklera mata,
  • kerosakan perut traumatik,
  • pemerhatian dinamik pesakit pada rawatan yang ditetapkan,
  • disyaki kelainan perkembangan,
  • memantau keadaan pesakit selepas pembedahan,
  • keperluan untuk memeriksa bekalan darah ke pundi hempedu sebelum pembedahan.

Spektrum kontraindikasi sangat jarang berlaku kerana keselamatan kaedah yang tinggi dan kesederhanaan pelaksanaannya. Tidak mungkin melakukan ultrasound organ dalaman dengan:

  • tingkah laku pesakit yang tidak sesuai, kehadiran penyakit mental yang menghalang manipulasi,
  • keadaan somatik pesakit yang teruk, mengancam nyawanya,
  • mencari pesakit dalam keadaan pengudaraan mekanikal sekiranya tiada pengimbas ultrasound bergerak,
  • kerosakan pada kulit hipokondrium kanan (luka bakar, lelasan, dll.).

Petunjuk untuk diagnosis pada kanak-kanak

Dengan pemeriksaan ultrasound pada pundi hempedu anak, anda dapat menilai bentuk, ukuran, ciri struktur dan kerjanya. Selain itu, adalah mungkin untuk memvisualisasikan tisu-tisu di sekitarnya, serta menentukan adanya berbagai jenis formasi volumetrik.

Selalunya, pakar pediatrik menghantar kanak-kanak ke bilik diagnostik ultrasound sekiranya terdapat aduan berikut:

  • sakit perut,
  • perubahan warna najis,
  • air kencing gelap,
  • menguning kulit dan kulit putih mata,
  • konsistensi najis,
  • simptom dyspeptik lain.

Oleh kerana kaedah diagnostik benar-benar selamat walaupun untuk tubuh anak, disarankan agar semua bayi yang baru lahir menyebarkannya. Ini membolehkan kita mengecualikan kehadiran keabnormalan pada bayi, diskinesia bilier.

Apa yang perlu diberi perhatian oleh doktor

Ultrasound pundi hempedu yang menguraikan adalah doktor diagnostik fungsional, dengan mengambil kira sejarah penyakit, gambaran klinikal, gambaran struktur badan, dan kehadiran patologi bersamaan. Bantuan yang ketara diberikan melalui pemeriksaan dan analisis tambahan. Ini termasuk:

  • status am dan biokimia darah,
  • mikroskopi air kencing,
  • imbasan komputer perut,
  • ultrasound dinamik pundi hempedu dengan definisi fungsi organ.

Pertama sekali, perhatian diberikan kepada struktur, anatomi pundi hempedu, terutama bekalan darahnya. Biasanya ia ditakrifkan di kawasan subkostal yang betul. Sekiranya gelembung tidak dapat dilihat, adalah mungkin untuk mengesyaki ketiadaan kongenitalnya dan kelainan perkembangan yang teruk. Sebilangan penyakit paru-paru, hati boleh menyebabkan perpindahan organ ke bawah, yang menyukarkan melakukan imbasan ultrasound.

Penting untuk diingat bahawa hasil kajian ultrasound hanya boleh dipercayai sekiranya semua cadangan doktor sebagai persediaan untuk manipulasi diperhatikan.

Kandungan pundi hempedu biasanya ditentukan oleh ultrasound sebagai echo-negatif, homogen. Ini bermaksud bahawa dengan persiapan yang tepat untuk kajian ini, rongga itu mengandung cairan (hempedu), yang tidak ada kekotoran. Kontur (dinding) di sekitar kandungannya jelas, hiperechoik, halus, nipis. Garis besar yang tidak jelas dapat menunjukkan adanya proses keradangan.

Dalam diagnosis, struktur lain dinilai, termasuk saluran empedu saluran empedu. Pembentukan ini membawa enzim pencernaan ke duodenum, di mana proses pencernaan yang paling penting berlaku. Dengan perubahan lumen saluran empedu biasa (penyempitan atau pengembangan patologi), timbul persoalan mengenai kehadiran dyskinesia.

Persembahannya OK

Untuk penilaian yang paling lengkap mengenai keadaan saluran empedu mengikut hasil imbasan ultrasound, algoritma untuk melakukan prosedur telah dibuat di mana petunjuk berikut diperhatikan:

  • bentuk gelembung: ovoid, bulat, menurun ke arah leher. Pada bahagian yang sama, saku biliary Hartmann dapat diperhatikan, yang terbentuk akibat pelebaran dinding patologi akibat penyakit batu empedu,
  • dimensi: panjang ZhP tidak melebihi 100 mm, diameternya 30 mm, ketebalan dinding hingga 3 mm,
  • diameter saluran empedu biasa (harus normal tidak lebih dari 8 mm),
  • kandungan organ: biasanya echo-negatif, homogen, tanpa kekotoran,
  • saluran interlobar (keratan rentas diameter tidak lebih daripada 3 mm).

Sebagai tambahan kepada petunjuk ini, keadaan tisu hati, paru-paru, diafragma, pankreas, dan limpa di sekitarnya selalu diperhatikan. Ini diperlukan untuk mengecualikan patologi bersamaan dan pengaruhnya terhadap sistem empedu.

Petunjuk untuk kolesistitis

Proses keradangan di sistem empedu, sebagai peraturan, disertai oleh perubahan ciri pada gambar ultrasound. Tanda-tanda utama kolesistitis termasuk:

  • penebalan dinding GP, perubahan echogenicity, kontur mereka,
  • peningkatan saiz,
  • kemunculan semua jenis kemasukan beruntun kecil di rongga, perubahan konsistensi hempedu,
  • penyusupan tisu sekitarnya, pembengkakannya berkaitan dengan kerosakan sekunder,
  • gangguan interorgan,
  • peningkatan aliran darah arteri sista yang dikesan semasa dopplerografi.

Gambar ultrasound yang paling mencolok adalah ciri kolesistitis akut. Dalam kes ini, edema dinding boleh mencapai 25 mm. Dalam kes ini, pesakit mengadu sakit tajam di hipokondrium kanan, gejala dyspeptik dalam bentuk mual, muntah. pertukaran kerusi. Data ini membolehkan doktor mengesyaki proses keradangan dan memerhatikan kawasan yang bermasalah.

Dalam kes yang teruk, adalah mungkin untuk mengenal pasti zon hiperechoik yang heterogen dengan kontur kabur di sekitar kawasan kajian. Gambar ini adalah ciri komplikasi kolesistitis dalam bentuk gangren, pecah atau abses fokus keradangan.

Cholelithiasis

Kehadiran batu di sistem empedu memungkinkan diagnosis kolelithiasis. Kaedah termudah untuk mengenal pasti mereka adalah imbasan ultrasound. Dalam kes ini, tanda-tanda patologi berikut diperhatikan:

  • kemasukan hiperechoik di rongga badan dengan kesan bayangan akustik - gejala ini adalah yang utama semasa menulis kesimpulan. Batu boleh menjadi tunggal atau berganda. Wajib untuk mengukur ukuran, bentuk, dan perpindahan mereka ketika ditekan oleh sensor,
  • semasa pemeriksaan, doktor cuba menentukan lokasi batu yang tepat. Masuknya batu ke dalam saluran mengubah taktik rawatan pesakit.

Kehadiran cholelithiasis tidak mengecualikan kolesistitis. Sebaliknya, semasa eksaserbasi, kedua-dua keadaan ini sering berlaku antara satu sama lain. Oleh itu, sebagai kesimpulan, beberapa patologi yang dikenal pasti terdengar sekaligus.

Ciri-ciri gambar dengan polip

Imej pada ultrasound polip pundi hempedu mempunyai bentuk formasi padat yang terletak secara parietally dan bersambung dengan organ. Polip berbeza dengan batu pada tanda berikut:

  • tiada kesan bayangan akustik,
  • kemustahilan perpindahan formasi,
  • dimensi biasanya tidak melebihi 10-12 mm,
  • pertumbuhan perlahan atau kekurangannya,
  • keupayaan untuk menggambarkan kaki (titik lampiran) polip,
  • struktur sekunder atau hyperechoic,
  • kekurangan aliran darah dan isyarat Doppler yang lemah dari arteri sista.

Tafsiran dinamik pesakit dan kaedah pemeriksaan tambahan sangat penting dalam tafsiran data. Ini membolehkan diagnosis pembezaan dengan kolelitiasis dan tumor ganas pada sistem empedu. Pelantikan semula ultrasound diperlukan sekiranya terdapat percubaan untuk membubarkan polip kolesterol untuk mengesahkan keberkesanan rawatan.

Keabnormalan genetik

Jenis anomali berikut dalam pengembangan sistem empedu dibezakan:

  • Patologi saluran gastrointestinal: ketiadaan kongenital, penurunan ukuran, perubahan bentuk, struktur (diverticulosis, kehadiran partisi), dua kali ganda, kedudukan tidak normal (intrahepatik, di bahagian tubuh yang berlawanan),
  • Patologi saluran intrahepatik: sista dan anjakan kongenital,
  • Anomali saluran ekstrahepatik: sista saluran empedu biasa, ketiadaannya. Dalam kes ini, diagnosis pembezaan dilakukan dengan penyempitan patologi saluran empedu biasa.

Penyakit lain

Sebagai tambahan kepada penyakit di atas sistem empedu, pengesanan neoplasma malignan adalah mungkin. Mereka banyak dibekalkan dengan darah, yang disahkan oleh dopplerografi, memiliki struktur heterogen, dan rentan terhadap pertumbuhan yang cepat..

Cholesterosis, atau pengumpulan sejumlah besar kolesterol di dinding pankreas, dicirikan oleh penebalan kontur dengan adanya pelbagai kemasukan. Dalam kes ini, diagnosis pembezaan dilakukan dengan cholelithiasis dan cholecystitis.

Bagaimana ultrasound fungsional pundi hempedu?

Terdapat 5 jenis dyskinesia pundi hempedu: hypomotor - penguncupan dinding organ yang lemah; hipermotor - kontraktil yang kuat; digabungkan; hipokinetik - rembesan hempedu yang lemah; hiperkinetik - pelepasan kuat.

Setiap jenis penyakit memerlukan terapi tertentu. Patologi sukar didiagnosis. Satu-satunya kaedah diagnostik yang membolehkan anda menentukan jenis patologi dengan tepat - ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi.

Ini adalah fungsi kontraktil (kadar pengosongan dan pengisian dengan hempedu rahang). Kaedah ini juga menentukan penyakit organ lain. Kaedah ini tidak membahayakan kesihatan, boleh dilakukan kepada anak-anak dari saat kelahiran.

Petunjuk

Aduan berikut oleh pesakit boleh menjadi asas untuk janji temu.

  1. Pengurangan berat badan yang cepat.
  2. Pedih ulu hati, kepahitan di mulut.
  3. Dyspepsia - peningkatan keasidan hempedu dan atau peningkatan pelepasannya.
  4. Mengantuk digabungkan dengan rasa tidak selesa di saluran pencernaan.
  5. Sakit, kolik, sakit di hipokondrium kanan.
  6. Membakar semasa kencing, disertai dengan loya atau bergantian dengannya.
  7. Perubahan mood diikuti oleh rasa mengantuk.
  8. Kolik di hipokondrium yang betul semasa mengubah kedudukan badan.
  9. Hati membesar pada palpasi dalam kombinasi dengan air liur yang kuat.
  10. Perut kembung meningkat, rasa sakit diberikan pada hipokondrium kiri, hati yang membesar - punca pankreatitis - keradangan hati - mampatan GP.
  11. Sebarang ketidakselesaan sistematik di hipokondrium kanan selepas pembedahan pada rongga perut, tanpa mengira tempoh pembatasan.

Kontraindikasi

Tidak mungkin melakukan pemeriksaan ultrasound pankreas untuk menentukan fungsinya dalam keadaan berikut.

  1. Batu, polip.
  2. Halangan saluran empedu.
  3. Peningkatan pengeluaran gas.
  4. Luka bakar kulit di kawasan bersentuhan dengan sensor.
  5. Luka.
  6. Jahitan yang tidak sembuh atau parut sakit.
  7. Kekemasan kulit di tempat bersentuhan dengan sensor adalah penyelewengan hasil pemeriksaan.
  8. Alahan. Alergi kulit yang teruk digabungkan dengan demam di atas 37.5.

Latihan

Secara amnya, penyediaannya tidak berbeza dengan yang biasa untuk ultrasound organ perut dan ultrasound sederhana pada pundi hempedu. Masa fasa persediaan mungkin berbeza dalam 25%.

Semakin sensitif peralatan pusat perubatan, semakin lemah syarat latihan. Pastikan untuk menjelaskan keperluan pusat perubatan ini sebelum menjalankan pemeriksaan.

  1. Selama 3 hari, tolak produk pembentuk gas - produk roti, kekacang, produk tenusu, teh dan kopi yang kuat; sayur-sayuran mentah; kubis, tanpa mengira kaedah penyediaannya.
  2. Sebelum memulakan persediaan, maklumkan kepada doktor mengenai semua ubat yang anda ambil.
  3. Berikan alkohol dalam 3-5 hari.
  4. Sekiranya terdapat masalah dengan pencernaan, dalam 3 hari, mulailah mengambil probiotik dengan pancreatin - festival, mezim; dengan peningkatan pembentukan gas - espumisan, smecta; jika sehari sebelum alkohol diambil dalam kuantiti yang banyak - selama 3-5 hari enterosorben - arang aktif, dan dengan keracunan teruk - atoxil, hepargin, betargin; hentikan sorben 24 jam sebelum prosedur - penyelewengan hasilnya.
  5. Jangan makan 6-8 jam, dan cair 4-6 jam sebelum prosedur; jika pemeriksaan dilakukan pada waktu petang - sarapan dengan keropok dengan 100-150 ml air rebus.
  6. Sekiranya terdapat pengetatan otot perut - tidur siang, mudah berjalan di udara segar, minimum latihan fizikal; kompres panas atau sejuk dikontraindikasikan - aliran keluar hempedu yang kuat.
  7. Berunding dengan doktor dengan mengorbankan beban makanan; sarapan koleretik biasa: 2 kuning telur rebus; 250 ml krim masam 25% atau 200 g krim; 1-2 pisang; setengah bar coklat gelap; segelas sorbitol, dan untuk kanak-kanak - hobitol.

Perhatian! Sekiranya tidak ada luka di kawasan hati, pemekatan organ - pembengkakan otot dikeluarkan dengan urutan. Beralih ke tukang urut yang sangat khusus. Sapukan tincture pemanasan pada alkohol. Selepas kecederaan - krim berasaskan susu.

Anda tidak boleh menukar kedudukan secara tiba-tiba. Dengan pembentukan gas - jongkok ringan, menguli perut bawah. Sembelit - teh chamomile. Helminthiasis - Biji labu, enema. Jangan mengurangkan keasidan hempedu sendiri.

Tonton video mengenai persiapan ultrasound pundi hempedu:

Tahap

Tahap pertama adalah ultrasound sederhana dari ZhP. Pada peringkat ini, ciri-ciri umum tubuh ditentukan, serta adanya kontraindikasi asas untuk peringkat seterusnya. Prosedur ini dijalankan dalam 3 peringkat..

  1. Pemeriksaan umum keadaan GP dan saluran empedu: postur - berbaring di punggung, dan dengan lokasi organ yang tidak normal atau usus bengkak - di sebelah kiri; pergerakan sensor seragam.
  2. Pemeriksaan umum kawasan masalah, jika terdapat kecurigaan adanya calculi, polip; sensor ditangguhkan untuk masa yang lama di satu tempat; pesakit diminta menahan nafas.
  3. Penyusunan gambaran umum mengenai gangguan fungsi pundi hempedu; membuat keputusan mengenai kemungkinan bergerak ke peringkat seterusnya - pergerakan sensor secara tersentak dengan kelewatan 1-3 saat.

Tempoh purata diagnosis umum adalah 5-10 minit. Sekiranya tidak ada penyimpangan - hanya pemeriksaan keadaan umum yang dilakukan sehingga 5 minit.

Sebelum melakukan ultrasound untuk menentukan fungsinya, pesakit harus mengambil sarapan koleretik. Diagnosis berterusan 15 minit selepas mengambilnya. Dengan fungsi normal perut, ia akan dikosongkan 70: 20-30 minit selepas sarapan. 3 diagnostik dijalankan selepas 15, 30 45 minit. Selepas 45 minit, organ akan mula terisi..

Penting! Masa diagnosis sedikit berbeza bergantung pada klinik. Sekiranya doktor menjalankan pemeriksaan dengan selang waktu 10 minit - ini bukan alasan untuk panik!

Tonton video dari ultrasound saluran empedu:

Menyatakan hasil dengan dan tanpa beban

Beban makanan - sarapan koleretik sebelum menentukan fungsinya. Parameter peraturan ditentukan semasa organ penuh. Selepas beban makanan, dindingnya sedikit lebih tebal, sukar untuk menentukan calculi, polip. Saluran empedu sudah.

Bergantung pada kepenuhan organ dapat ditentukan. Proses yang berlaku di GP, dengan manifestasi kesan visual berikut.

Keradangan dindingTanpa beban - kontur kabur; dengan senaman - kemerahan teruk, sukar dibezakan dengan kontur hati.
SuppurationTidak ada beban yang sukar ditentukan; kemasukan coklat kekuningan.
KalkulusKemasukan cahaya; diagnostik - kecenderungan - diagnostik; jika penyertaan telah mengubah tempat penyetempatan - calculi; tidak berubah - pertumbuhan polip atau mineral.
Sedimen bilirubin tidak ada bebanKontur organ kehijauan.

Apa yang ditunjukkan oleh peperiksaan

Ultrasound untuk menentukan fungsi menunjukkan kontraktilitas organ dan menentukan penyakit berikut.

Diskinesia jenis hipomotorKepenuhan tanpa beban makanan sebanyak 80-100%; isipadu lebih daripada 35 ml; 30 minit selepas memuatkan, mengosongkan sebanyak 20-30%; tidak mengisi selepas 45 minit.
HipermotorKepenuhan tanpa beban kurang dari 50%; pengosongan lengkap selepas 15 minit Selepas bersenam atau kenyang tidak lebih daripada 10%; tidak penuh dalam 30 minit; selepas 45 daripada diisi kurang dari separuh, atau tidak diisi lebih dari 40-50%.
Hipokinetik dan hiperkinetikBerdasarkan 2 mata pertama; tetapi dengan hipokinetik, ketebalan saluran empedu lebih rendah daripada biasa, dan dengan hiperkinetik lebih tinggi.
Gabungan2-3 peperiksaan berulang dalam 1 hari.

Dengan dyskinesias hipokinetik dan hipomotor, kolestatik diperhatikan (genangan - kawasan kehijauan atau kekuningan-kekuningan di lumen pundi hempedu.)

Rujukan! Untuk diagnosis tepat dyskinesias gabungan, dengan pemeriksaan berulang, sarapan koleretik diubah, misalnya, pada hari pertama larutan sorbitol, dan pada hari ke-2 segelas krim masam. Pisang dan coklat jarang digunakan..

Perhatian! Di beberapa klinik, jumlah krim dan krim masam dikurangkan menjadi 30 g dan 1 sudu besar yogurt ditambahkan. l.

Norma pundi hempedu

Sekiranya tidak ada patologi, parameter GP berikut didiagnosis.

DimensiPanjang bergantung pada ketinggian, usia dan berat badan dari 40 hingga 130 mm; lebar - 20-40 mm.
Isipadu25-30 ml.
Nilai penonjolan bahagian bawah yang dibenarkan di luar tepi hati15 sm.
Ketebalan saluran biasa6-8 mm.
Ketebalan dinding ZhP tanpa memuatkan makanan4 mm.

Norma parameter dinamik fungsi: Pengurangan kelantangan dalam 20-30 minit setelah muatan makanan sebanyak 40-60% ;; mula mengisi selepas 45 min.

Kos pemeriksaan bergantung pada populariti klinik, ketersediaan peralatan moden, hasil terperinci. Kos diagnosis pada kontraktiliti badan ke arah doktor yang menghadiri adalah 700-1200 rubel. Di pusat perubatan moden, lebih daripada 1,500 rubel, tetapi kerana kepekaan peralatan yang tinggi, keperluan penyediaannya lebih lembut.

Sekiranya pesakit ingin menjalani pemeriksaan atas kehendaknya sendiri - hasil terperinci dengan cadangan mengenai pemakanan dan senarai pendek ubat boleh didapati dengan harga 1800-2500 rubel.

Kesimpulannya

  1. Pemeriksaan ultrabunyi pundi hempedu untuk menentukan fungsi kontraktil dilakukan terutamanya untuk menentukan jenis diskinesia organ.
  2. Prosedur ini dilakukan dalam beberapa peringkat: 1 diagnosis sebelum muatan makanan dan 3 diagnostik dengan selang 15 minit setelah sarapan koleretik.
  3. Skema persiapan umum digunakan, seperti untuk pemeriksaan rongga perut; syarat dan keperluan makanan mungkin berbeza-beza bergantung pada pusat perubatan.
  4. Sekiranya batu, polip, atau penyumbatan saluran empedu dijumpai semasa diagnosis pertama tanpa pemuatan makanan, penentuan fungsi setelah sarapan koleretik tidak dilakukan.

Kos bergantung pada kelengkapan hasilnya, kepekaan dan kos peralatan, populariti klinik.

Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi

Ultrasound pundi hempedu dengan definisi fungsi adalah kaedah diagnostik yang membolehkan anda menentukan keadaan pundi hempedu, menilai parameternya dan mengenal pasti pelbagai penyakit organ ini. Inti dari kajian ini adalah bahawa kajian ini dilakukan dalam beberapa tahap: sebelum sarapan (semasa perut kosong) dan selepas sarapan. Kaedah ini membolehkan anda mengesan proses yang berlaku di pundi hempedu..

Ultrasound dengan definisi fungsi dianggap cara paling selamat untuk mendapatkan data mengenai keadaan organ dan proses yang berlaku di dalamnya. Kelebihan utama ultrasound ialah ia membolehkan anda mendapatkan maklumat menyeluruh mengenai organ tersebut. Juga, ia tidak memberi kesan berbahaya pada badan, tidak menimbulkan rasa sakit, ia boleh dilakukan berulang kali.

Di mana kes kajian fungsional ditetapkan

Kadang-kadang ultrasound pundi hempedu diresepkan sebagai sebahagian daripada pemeriksaan umum badan. Walau bagaimanapun, lebih kerap pesakit dirujuk untuk diagnosis jika mereka mempunyai gejala yang tidak menyenangkan, misalnya:

  • Sakit di bawah tulang rusuk di bahagian kanan perut.
  • Rasa pahit di mulut.
  • Mual yang kerap.
  • Keracunan badan.
  • Gangguan makan (pengambilan makanan berlemak, goreng dan pedas yang kerap).
  • Kekuningan membran mukus dan kulit.

Juga, pesakit dengan penyakit berikut dirujuk untuk ultrasound:

  • Pankreatitis.
  • Batu atau pasir di pundi hempedu.
  • Cholecystitis Disyaki.
  • Kelainan pundi hempedu yang disyaki.

Ultrasound sering dihantar selepas kecederaan perut untuk memastikan pundi hempedu terjejas dan menetapkan rawatan yang sesuai..

Cara mempersiapkan ultrasound yang berfungsi

Ultrasound pundi hempedu, khususnya, dengan kerosakan berfungsi memerlukan persiapan. Tanpa itu, hasil diagnostik mungkin tidak tepat dan tidak menunjukkan keadaan sebenar organ. Adalah perlu untuk memulakan persiapan terlebih dahulu. Ia merangkumi beberapa peringkat.

Beberapa hari sebelum kajian

Pesakit harus mengecualikan penggunaan makanan tajam dan berlemak 2-3 hari sebelum prosedur. Tidak digalakkan makan goreng. Juga perlu mengeluarkan makanan dari diet yang menyukarkan pembersihan usus dan menyebabkan pembentukan gas, misalnya: roti dan produk ragi lain, kekacang, soda, produk susu masam, sayur-sayuran mentah dan buah-buahan.

Dalam tempoh ini anda boleh makan:

  • Ayam.
  • Daging lembu.
  • Ikan.
  • Keju kotej rendah lemak.
  • Bubur.
  • Sup sayur-sayuran.
  • Sup rendah lemak.

Diet sedemikian mesti dipatuhi untuk memudahkan pencernaan makanan dan tidak membebani saluran gastrointestinal.

Juga pada masa ini, anda harus menolak untuk mengambil minuman beralkohol.

Sehari sebelum kajian

Pada waktu petang sebelum kajian, tidak digalakkan makan banyak. Makanan terakhir mestilah selewat-lewatnya pada pukul 19.00.

Pada hari kajian

Sekiranya ultrasound diresepkan pada waktu pagi, maka anda harus menolak sepenuhnya dari makan makanan. Sekiranya kajian dijadualkan pada waktu petang, anda boleh menikmati sarapan ringan. Walau bagaimanapun, waktu rehat antara sarapan dan ultrasound sekurang-kurangnya 8 jam. Anda mesti menolak penggunaan cecair 3-4 jam sebelum prosedur, dan juga disarankan untuk tidak merokok.

Penting untuk mematuhi syarat ini, jika tidak, hasil ultrasound mungkin tidak betul. Kajian harus dilakukan pada waktu perut kosong, kerana dalam keadaan ini pundi kencing penuh dengan hempedu. Sekiranya anda makan sesuatu atau minum sedikit air, hempedu akan mula menonjol, dan pundi kencing akan segera berkurang, yang tidak memungkinkan untuk diagnosis sepenuhnya..

Bagaimana ultrasound dilakukan dengan definisi fungsi?

Ultrasound berfungsi mengambil masa sekitar satu jam. Pertama, kajian dilakukan pada waktu perut kosong, kemudian dengan sarapan koleretik. Sarapan seperti itu boleh merangkumi dua kuning telur (mentah atau rebus). Anda boleh menggantinya dengan 250 gram krim masam lemak, keju kotej atau krim. Ultrasound pundi hempedu dengan beban dilakukan dalam beberapa peringkat:

  • selepas 5-10 minit;
  • dalam 20 minit;
  • dalam 40-45 minit.

Pemeriksaan fungsional dapat dilakukan dalam berbagai posisi. Biasanya, pesakit berbaring di punggung atau sisi, tetapi kadang-kadang anda mungkin perlu berdiri atau duduk. Doktor menggunakan gel khas pada sensor peranti, yang melakukan fungsi konduktif. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan bagi pesakit. Tempohnya sekitar 1 jam..

Tidak ada kontraindikasi untuk pemeriksaan ultrasound. Ia boleh dilakukan oleh orang dewasa dan kanak-kanak. Sekiranya sebelum ini pesakit telah menjalani ultrasound, ada baiknya anda mendapatkan hasilnya. Kemudian doktor akan dapat mengesan dinamika dan perubahan keadaan organ.

Pemeriksaan fungsional pada kanak-kanak

Persiapan untuk ultrasound dengan definisi fungsi pada pesakit muda sedikit berbeza. Kanak-kanak di bawah umur 1 tahun tidak boleh berehat seketika di antara waktu makan. Oleh itu, disyorkan untuk memberi mereka makan selewat-lewatnya 3 jam sebelum ultrasound.

Seorang kanak-kanak dari 1 tahun hingga 3 tahun harus berhenti makan 4 jam sebelum peperiksaan.

Semasa mempersiapkan ultrasound kanak-kanak yang berumur lebih dari 3 tahun, anda boleh mengikuti cadangan yang sama seperti untuk orang dewasa.

Kanak-kanak bertoleransi dengan baik, kerana tidak menyakitkan dan cepat..

Hasil tinjauan

Selepas sarapan koleretik, ukuran organ mula berkurang. Petunjuk normal ialah pengurangan 40-60% daripada jumlah asal.

Prosedur ini memungkinkan penentuan fungsi pundi hempedu seperti kontraktil. Dengan menggunakan diagnostik ultrasound, anda juga dapat menilai:

  • Bentuk badan.
  • Dimensi dalam keratan membujur dan rentas.
  • Isipadu.
  • ketebalan dinding.
  • Lokasi.
  • Mobiliti.
  • Diameter saluran empedu.
  • Tanda-tanda hempedu menebal.

Berdasarkan parameter ini, kita dapat membuat kesimpulan mengenai kesihatan pundi hempedu. Nilai normal untuk orang dewasa:

  • Panjang Organ: 4 hingga 13 cm.
  • Lebar Badan: 3 hingga 5 cm.
  • Isipadu: 21 hingga 25 ml.
  • Ketebalan dinding: kira-kira 2mm.

Kesimpulannya

Ultrasound dengan pemecahan fungsi - kaedah yang paling tidak menyakitkan dan paling tepat untuk memeriksa pundi hempedu.

Dengan menggunakannya, anda dapat: mengenal pasti penyakit organ, mengenal pasti kelainan perkembangan, menentukan keadaan organ semasa, mengesan bagaimana organ menjalankan fungsinya.

Sebelum peperiksaan adalah penting:

  • Ikuti diet.
  • Jangan minum alkohol.
  • Jangan makan 8 jam sebelum peperiksaan.
  • Sediakan dan ambil sarapan koleretik.

Prosedur ini boleh dilakukan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Dia tidak mempunyai kontraindikasi.

Doktor dari kategori tertinggi / PhD
Bidang aktiviti: Diagnosis dan rawatan penyakit
organ saluran gastrousus, Ahli Persatuan Ilmiah Ahli Gastroenterologi Rusia
Profil di G+